Padilla-Muñoz H, Gutiérrez-Padilla JA, González-Sánchez R, Ramírez-Ramírez FJ, Gutiérrez-González H, Martínez-Verónica R, Vázquez-Arias MA, Ávalos-Huizar LM, García-Jiménez E, García-Hernández H, González-Cortés LF, Pérez Rulfo-Ibarra D, Angulo-Castellanos E

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 182-188
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RESUMEN

Introducción La mortalidad neonatal a nivel global y en la República Mexicana es un serio problema de salud pública. El estudio de las causas de morbilidad y mortalidad en los recién nacidos es un método de evaluación del desempeño y eficiencia de las unidades de cuidados intensivos neonatales, conocer estos y otros datos asociados permiten brindar una mayor calidad de atención médica.
Objetivo Conocer la mortalidad y morbilidad en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales Externos del Hospital Civil de Guadalajara Fray Antonio Alcalde, durante un periodo de 8 años comprendiendo del año 2005 al 2012.
Material y Métodos Se realizó un estudio retrospectivo, observacional, transversal y descriptivo de los expedientes clínicos del archivo de todos los menores de 28 días de vida que ingresaron a la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales Externos (UCINEX) del Hospital Civil de Guadalajara Fray Antonio Alcalde. Se analizaron los diagnósticos de acuerdo a la clasificación internacional de enfermedades 10^° edición (CIE-10) de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Las variables estudiadas fueron: lugar de residencia de la madre, diagnóstico de ingreso, causa de defunción y la proporción de defunciones por enfermedad y otras enfermedades asociadas a la defunción. Los datos fueron vaciados y analizados en Excel.
Resultados De un total de 4131 ingresos, fallecieron 389 (9.4%) pacientes. La principal causa de ingreso fue prematurez con un 30.8% (n=1274), seguido del Síndrome de Dificultad Respiratoria del Recién Nacido en un 9.8% (n=408). Las principales causas de muerte incluyeron la insuficiencia respiratoria ocupando el primer lugar con un 52% (n=202), el choque séptico en 25% (n= 97), y choque cardiogénico en un 11% (n=43). Las patologías o diagnósticos de ingreso que presentaron mayor porcentaje de muertes de acuerdo a su frecuencia fueron: enfermedad hemorrágica del sistema nervioso central con un 50% y anomalías congénitas cardiológicas con un 45%.
Discusión Las principales causas de morbilidad observadas en nuestro estudio se asemejan a aquellas reportadas por otras instituciones y la misma OMS. Hemos observado la transición epidemiológica en la que anteriormente la mayor mortalidad era debida a patologías infecciosas y prematurez, encontrando que las malformaciones congénitas ocupan ahora los primeros lugares.

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