Ramírez-Pérez E, Clark P, Deleze M, Cons-Molina F, Morales-Torres J, Diez-García P

Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 225-233
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RESUMEN

Objetivo. Medir el impacto en la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) en una muestra de mexicanos con fracturas de vértebras. Material y métodos. Ciento quince sujetos con fracturas vertebrales fueron entrevistados y comparados con un grupo de 135 sujetos similares en edad sin fractura. El grupo de fractura correspondió a hombres y mujeres › 50 años, con osteoporosis confirmada por densitometría mineral ósea y con al menos una fractura de vértebra verificada por morfometría vertebral y rayos-X. La muestra se derivó de dos fuentes: de la Clínica de Osteoporosis del Instituto Nacional de Rehabilitación y de la muestra seleccionada al azar reclutada del Estudio de Osteoporosis Vertebral en Latinoamérica. Se utilizó el Cuestionario de Calidad de Vida de la Fundación Europea de Osteoporosis (QUALEFFO) validado en español para población mexicana. Se utilizó estadística descriptiva para aspectos demográficos y clínicos de la muestra, así como la χ² para variables categóricas y la prueba t de Student para muestras independientes para variables continuas. Una regresión lineal múltiple (RL) para caracterizar las variables predictivas relacionadas con la calidad de vida. Resultados. Doscientos cincuenta personas fueron entrevistadas; 64% fueron mujeres. El promedio de edad fue 73.4 ± 11.4 años; 46% tuvo fracturas vertebrales; 43% fueron fracturas lumbares y 57% fracturas torácicas; el sitio más frecuente fue en L1-T12. Se encontraron cambios significativos en el grupo con fracturas en dolor, función física, función social y función mental (p ‹ 0.05); en las mujeres el dolor y función social mostraron diferencias entre los grupos (p ‹ 0.05); asimismo, los mayores de 70 años presentaron diferencias en la función física, social y mental (p ‹ 0.05); el lugar de procedencia de la muestra mostró diferencias significativas encontrando una peor calidad de vida en el grupo de la Clínica de Osteoporosis (p ‹ 0.05). La RL mostró que dos o más fracturas, la edad, ser mujer y viuda, fueron predictores significativos para un mayor deterioro de la CVRS. Conclusión. Éste es el primer estudio que analiza la CVRS en mexicanos con fracturas vertebrales asociadas a osteoporosis, donde el deterioro de la calidad de vida en los dominios físico, social y emocional fue demostrado en sujetos con dos fracturas vertebrales. La edad es un factor determinante para un mayor deterioro en todos los dominios estudiados. Diferencias encontradas entre los grupos de la clínica de osteoporosis del Instituto Nacional de Rehabilitación y la población seleccionada al azar, ejemplifican que las fracturas vertebrales asintomáticas son comunes, pero no diagnosticadas a tiempo. Es importante el escrutinio de las fracturas vertebrales en el primer nivel de atención porque su detección oportuna permite su evaluación y tratamiento y disminuye la probabilidad de una segunda fractura. Los resultados se pueden generalizar a hombres y mujeres mayores de 50 años residentes en la megalópolis central y en otros estados del Valle de México.

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