Salvatori-Rubí J, Montiel-Jarquín AJ, López-Cázares G, Barragán-Hervella R, Ortíz-Arellano R, García-Carrasco M, Mendoza-Pinto C

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 17
Paginas: 193-196
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RESUMEN

Objetivo: Describir la evolución clínica de pacientes operados de prótesis total de rodilla por gonartrosis grado IV secundaria a enfermedad angular en varo. Material y métodos: Estudio descriptivo, incluimos pacientes operados de artroplastía total de rodilla por gonartrosis secundaria a enfermedad angular en varo. Utilizamos las siguientes variables: género, edad, lado afectado, tipo de abordaje, tipo de prótesis, tipo de marcha postquirúrgica, infección, estado vascular, dolor postquirúrgico, rechazo de material protésico, deformidad angular en varoflexión pre- y postquirúrgicas. Resultados: Revisamos 13 expedientes, 69.2% hombres y 30.8% mujeres, la edad media 72.38, mínima 56-máxima 82, DE 7.11 años. Seis (46.2%) rodillas izquierdas y 7 (53.8%) derechas. A todos los pacientes se les realizó abordaje para-rotuliano medial y balance óseo, al 23.1% se le realizó balance capsuloligamentario; a 7.6% se les colocó prótesis total de rodilla posteroestabilizada y al 93.3% no posteroestabilizada; 1 (7.6%) paciente presentó infección, ninguno presentó compromiso vascular, 76.9% presentaron marcha asistida con bastón, 15.4% marcha independiente y 7.6% no presentó marcha. El grado promedio de deformidad angular prequirúrgico fue 15.77 y el postquirúrgico promedio menor o igual a 5o, la diferencia de promedios grados pre- y postquirúrgicos fue 36.719 y en flexión 0.439, p = 0.00 y p = 0.669 respectivamente (t pareada). Conclusión: Podemos concluir que la evolución clínica de los pacientes con gonartrosis secundaria a enfermedad angular en varo postoperados de ATR es buena, las complicaciones son similares a la literatura.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Esrafilian A, Taghi Karimi M, Eshraghi A: Design and evaluation of a new type of knee orthosis to align the mediolateral angle of the knee joint with osteoarthritis. Advances in Orthop. 2012, ID 104927.

2. García-Juárez A: Gonartrosis en pacientes jóvenes. Med Int Mex. 2007; 23: 78-81.

3. Meza-Aguayo JR, Ayala-Sierra JA: Evolución clínica de la artroplastía total de rodilla de revisión: presentación de casos y revisión de la literatura. Rev Med Hondur. 2008; 76(2): 70-3.

4. Carr JA, Robertsson O, Graves S, et al: Knee replacement. Lancet. 2012; 379: 1331-40.

5. Zanasi S: Innovations in total knee replacement: new trends in operative treatment and changes in peri-operative management. Eur Orthop Traumatol. 2011; 2(1-2): 21-31.

6. Pereira-López M: Osteotomía valguizante en v invertida para la corrección del genu varum con artrosis unicompartimental de rodilla. Ann Fac Cienc Med. 2010; 43(2): 31-42.

7. Saragaglia D, Mercier N, Pierre-EC: Computer-assisted osteotomies for genu varum deformity: which osteotomy for which varus? Int Orthop. 2010; 34: 185-90.

8. Robinson PM, Papanna MC, Somanchi BV, Khan SA: High tibial osteotomy in medial compartment osteoarthritis and varus deformity using the Taylor spatial frame: early results. Strategies Trauma Limb Reconstr. 2011; 6(3): 137-45.

9. Benzakour T, Hefti A, Lemseffer M, El Ahmadi JD, Bouyarmane H, Benzakour A: High tibial osteotomy for medial osteoarthritis of the knee: 15 years follow-up. Int Orthop. 2010; 34(2): 209-15.

10. Del Sel H, Viale G, Del Sel G, Vilaseca T: Reemplazo total de rodilla luego de una osteotomía supracondílea femoral. Rev Asoc Argent Ortop Traumatol. 2009; 74: 214-9.

11. Kilincoglu V, Unay K, Akan K, Esenkaya I, Poyanli O: Component alignment in simultaneous bilateral or unilateral total knee arthroplasty. Int Orthop. 2011; 35(1): 43-6.

12. Neyret P, Lustig S, Guyen O, Si Selmi A: Total knee replacement in severe genu varum deformity. Interactive Surgery. 2008; 3(1): 6-12.

13. Amendola L, Fosco M, Cenni E, Tigani D: Knee joint arthroplasty after tibial osteotomy. Int Orthop. 2010; 34(2): 289-95.

14. Lerat JL, Godeneche A, Moyen B, Besse JL: Total knee replacement in the valgus knee. Osteoarthritis of the knee. 2008; 285-313.

15. Amenábar PP, Carrión M, Apablaza D, Paulos JL: Artroplastía total de rodilla en pacientes con artritis reumatoide. Rev Med Chile. 2004; 132(3): 337-45.

16. C-Hsiang H, Po-Chun L, W-Schen C, et al: Total knee arthroplasty in patients with stiff knees. J Arthroplasty. 2012; 27(2): 286-92.

17. Arno M, Maffei B, Walker. Retrospective analysis of total knee arthroplasty cases for visual, histological, and clinical eligibility of unicompartmental knee arthroplasties. J Arthroplasty. 2011; 26(8): 1396-403.