Salas-Lozano NG, Meza-Cardona J, González-Fernández C, Pineda-Figueroa L, de Ariño-Suárez M

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 7
Paginas: 563-566
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RESUMEN

Antecedentes: el angioedema hereditario es un trastorno inflamatorio episódico, que se hereda de manera autosómica dominante y se caracteriza por episodios de edema periférico. Los pacientes pueden tener edema de la pared de cualquier víscera hueca, incluido el intestino.
Caso clínico: se comunica el caso de un paciente masculino de 33 años de edad, sin antecedentes de importancia, con dolor abdominal, localizado en el epigastrio, irradiado al cuadrante inferior derecho, acompañado de 5 vómitos. La tomografía abdominal mostró engrosamiento de la pared de la segunda y tercera porción del duodeno, con infiltración de grasa y líquido libre. Los exámenes de laboratorio mostraron: concentraciones bajas del complemento C4 (5.5 mg/dL) y actividad del inhibidor de C1 del complemento de 30%.
Conclusiones: el angioedema hereditario es consecuencia de la deficiencia (tipo I) o disfunción (tipo II) del inhibidor C1 del complemento. El dolor abdominal asociado con angioedema es de inicio súbito, como dolor cólico, recurrente y de intensidad moderada. En la actualidad existen dos medicamentos aprobados por la Food and Drug Administration para el tratamiento de pacientes con esta afección.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Johnston D. Diagnosis and Management of Hereditary Angioedema. J Am Osteopath Assoc 2011;111(1):28-36.

2. Al Awad A, Galban JT, Ocando M, Loero A, Molero F. Angioedema hereditario: causa rara de dolor abdominal. Cir Esp 2012;90:261-272.

3. Frank MM. Hereditary angioedema. J Allergy Clin Immunol 2008;121(2):S398-S401.

4. Nzeako UC, Frigas E, Tremaine WJ. Hereditary Angioedema. A Broad Review for Clinicians. Arch Intern Med 2001;161(20):2417-2429.

5. Gompels MM, Lock RJ, Abinun M, Bethune CA, Davies G, Grattan C, et al. C1 inhibitor deficiency: consensus document. Clin Exp Immunol 2005;139(3):379-394.

6. Nzeako U. Diagnosis and management of angioedema with abdominal involvement: A gastroenterology perspective. World J Gastroenterol 2010;16(39):4913-4921.

7. Zuraw BL. Hereditary Angioedema. N Engl J Med 2008;359:1027-1036.