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Revista Mexicana de Cirugía Pediátrica

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2014, Número 2

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Rev Mex Cir Pediatr 2014; 18 (2)


Volumen ideal para realizar enemas evacuantes en niños

Santos JKA. Cantoral MBA. Maza VJ. Bañuelos CCJ. Assia ZS
Texto completo Cómo citar este artículo Artículos similares

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 5
Paginas: 63-69
Archivo PDF: 286.95 Kb.


PALABRAS CLAVE

Colon por enema, Enema, Índice recto-pélvico, Niños.

RESUMEN

Introducción: En niños no existen bases bibliográficas que indiquen cuál es el volumen adecuado para realizar un enema evacuante. El objetivo de este trabajo fue establecer cuál es el volumen por kg de peso necesario para realizar un enema evacuante.
Material y Métodos: Se realizó un estudio observacional, retrospectivo y transversal, incluyéndose 500 niños a los que se les realizó un colon por enema. Las variables estudiadas fueron: edad, volumen del enema por kg de peso, índice rectopélvico (IRP), y diagnóstico. Para el análisis estadístico se utilizó el software SPSS 20.00, se analizaron los resultados dividiendo la muestra en dos grupos pacientes: sin patología colorrectal y con patología colorrectal, (U-Mann-Whitney); se realizó una regresión lineal para analizar si a través del cálculo del IRP se podría predecir el volumen/kg necesario para realizar un enema
Resultado: Se incluyeron 500 participantes, 21.67 ml/kg fue la media del volumen/kg (Intervalo de Confianza (IC) de 95% 20.36-22.97), DE 14.83. Cuando se analizaron por separado (grupo 1 “sin patología colorrectal” n=151 y grupo 2 “con patología colorrectal” n=341) no mostraron diferencia significativa (p= .054 para el volumen /kg; y p= .303 para el IRP). El modelo de regresión lineal mostró que no es posible predecir volumen/kg para realizar un enema a partir de la obtención del IRP (R2 de .006, y ANOVA p=.077).
Discusión: La realización de este estudio es de aplicación 100% práctica, estableciendo que el volumen de líquido a infundir para realizar un enema de forma segura en cualquier población pediátrica es 20 mL/kg .


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. 1.! Bischoff A, Levitt MA, Peña A. Bowel management for the treatment of pediatric fecal incontinence. Review Article. Pediatr Surg Int 2009; 1-16.

  2. 2.! Velde SV, Biervliet SV, Laecke EV, et al. Colon Enemas for Fecal Incontinence In Patients with Spina Bifida. J Urol 2013; 189:300-304.

  3. 3.! Colonic Inertia Disorders in Pediatrics. Curr Probl Surg 2002; 39:661-732.

  4. 4.! Bischoff A, Levitt MA, Bauer C, et al. Treatment of fecal incontinence with a comprehensive bowel management program. J Ped Surg 2009; 44:1278-1284.

  5. 5.! Van Der Plas RN, Benninga MA, Staalman CR, et al. Megarectum in constipation. Arch Dis Child 2000; 83:52-58




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