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ISSN 1560-4381 (Impreso)

2014, Número 3

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Correo Científico Médico 2014; 18 (3)


Evaluación nutricional y de la atrofia vellositaria en niños celíacos al año de tratamiento

Miranda MZ, Abreu SGG, Rodríguez DM, Mulet PA, Pi FNM, Castellanos SJ

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 26
Paginas: 444-456
Archivo PDF: 290.63 Kb.


RESUMEN

Introducción: la adopción de una dieta libre de gluten es la principal medida terapéutica en la enfermedad celíaca.
Objetivo: evaluar la evolución de parámetros nutricionales y de la atrofia vellositaria en niños celíacos al año de tratamiento.
Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo en niños celíacos que asisten a la Consulta de Gastroenterología del Hospital Pediátrico de Holguín, en el período de abril de 2008 a octubre de 2010. La muestra quedó conformada por 45 pacientes que se diagnosticaron mediante el anticuerpo antitransglutaminasa tisular y biopsia de yeyuno, con reevaluación nutricional y de la atrofia vellositaria al año de tratamiento.
Resultados: la edad media fue 5,6 ± 3,41 años; 57,8 % eran niñas. La velocidad de crecimiento promedio fue superior en varones y en ambos sexos se detectaron valores aislados inusualmente elevados. Predominó la afectación pondoestatural (42,2 %) desnutridos y la atrofia parcial (51,1 %). Evolutivamente disminuyeron las proporciones de bajo peso (11,1 %) y baja talla (24,4 %) y aumentaron significativamente los puntajes Z de peso para la edad y para la talla (p ‹ 0,05). Los grados más severos de atrofia mostraron una mejoría significativa (p ‹ 0,05). Existió 80,0 % de mejoría pondoestatural y 42,2 % de la atrofia. Esta se revirtió en sólo 4,44 %.
Conclusiones: el cambio nutricional fue evolutivamente favorable, con excepción de la talla como característica de grupo. Hubo mejoría de la atrofia vellositaria, pero escasa recuperación, lo que señala probables transgresiones dietéticas o el requerimiento de un mayor tiempo de seguimiento como posibles causas.


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