Batún-Garrido JAJ, Hernández-Núñez E

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 7
Paginas: 607-612
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RESUMEN

La fístula carótido-cavernosa es una conexión anómala entre la arteria carótida y el seno cavernoso; puede ser espontánea en 25% de los casos o adquirida en el 75% restante, principalmente de origen traumático. Se distingue por proptosis, quemosis, vasos epiesclerales en tirabuzón, pulsación del glóbulo ocular, soplo orbitario, disminución de la agudeza visual y aumento de la presión intraocular. Se comunica el caso de un paciente de 48 años de edad, sin antecedente de traumatismo craneoencefálico, que padeció un cuadro compatible con fístula carótido-cavernosa espontánea, inicialmente tratado como glaucoma y, posteriormente, como celulitis orbitaria con dosis elevadas de glucocorticoides, sin respuesta al tratamiento; ingresó al servicio de Medicina Interna por descontrol metabólico, donde se confirmó el diagnóstico con angiotomografía, con la panangiografía se ubicó la fístula y se embolizó en una segunda intención con el coils y Onyx^®.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Campero A, Chorolque A, Martins C, Rhoton A. Paredes durales del seno cavernoso. Rev Arg Anat Onl 2012;3:66-71.

2. Ellis J, Goldstein H, Connolly S, Meyers P. Carotid-cavernous fistulas. Neurosurg Focus 2012;32:1-11.

3. Korkmazer B, Kocak B, Tureci E, Islak C, et al. Endovascular treatment of carotid cavernous sinus fistula: a systematic review. World J Radiol 2013;5:143-155.

4. Torres R. Tratamiento endovascular de fístulas carotídeocavernosas traumáticas: experiencia preliminar en Costa Rica. Neuroeje 2005;19:17-23.

5. Charlin R, Pacheco P, Villarroel F, Urbina F. Fístula carótidocavernosa: importancia de su diagnóstico y tratamiento oportunos para prevenir la ceguera. Rev Med Chile 2004;132:1221-1226.

6. Shinohara Y, Kashima T, Akiyama H, Kishi S. Alteration of choroidal thickness in a case of carotid cavernous fistula: a case report and a review of the literature. BMC Ophthalmology 2013;13:75-85.

7. Vázquez V, Piquer J, Casals M, Mainar E y col. Fístulas carótida-cavernosas directas: tratamiento endovascular con balones desprendibles. Neurocirugía 1998;9:152- 156.