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2014, Número 3

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Rev Hematol Mex 2014; 15 (3)


El carfilzomib a dosis bajas indujo una importante reducción de los síntomas y la paraproteinemia en una paciente con mieloma múltiple multitratada resistente a lenalidomida-bortezomibdexametasona

Ruiz-Delgado GJ, Vallejo-Villalobos MF, Galindo-Becerra S, Ruiz-Argüelles GJ

Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 137-141
Archivo PDF: 433.22 Kb.


RESUMEN

El carfilzomib es un nuevo inhibidor de proteasomas, diferente del bortezomib, que ha mostrado ser útil en el tratamiento de pacientes con mieloma múltiple en recaída o con resistencia. La dosis recomendada es de 27 mg/m2 por vía endovenosa, dos veces a la semana. Se comunica el caso de una paciente de 55 años de edad con mieloma múltiple IgA kappa que había sido tratada con talidomida, dexametasona, bortezomib y ciclofosfamida y se había hecho resistente a la combinación bortezomib-dexametasona-lenalidomida; la paraproteinemia aumentaba y tenía mucho dolor lumbar. Recibió una dosis reducida (50%) de carfilzomib: 27 mg/m2 una sola vez a la semana y dexametasona. En un periodo de cuatro semanas, la paraproteinemia se abatió de 2.9 a 0.5 g/dL y los síntomas desaparecieron. Una dosis reducida (50%) de carfilzomib fue capaz de producir una respuesta clínica y de laboratorio muy significativa en una paciente con mieloma múltiple multitratada, que se había hecho resistente a lenalidomida-bortezomib-dexametasona. Se necesitan estudios para analizar la eficacia de las dosis reducidas del carfilzomib, lo que es particularmente importante en circunstancias de restricción económica.


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