medigraphic.com
ISSN 1665-2576 (Impreso)

2013, Número 2

<< Anterior Siguiente >>

Rev Mex Cir Endoscop 2013; 14 (2)


Control laparoscópico de lesión vascular advertida por aguja de Veress durante colecistectomía. Reporte de un caso y revisión de la literatura

Cedillo AEJ, Zapata MMÁ, Ríos CAA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 17
Paginas: 82-86
Archivo PDF: 669.64 Kb.


RESUMEN

Objetivo: Presentación de un caso clínico de cirugía laparoscópica con lesión vascular advertida tras la inserción de la aguja de Veress y revisión de la literatura. Sede: Hospital Christus Muguerza Alta Especialidad, Monterrey (México). Diseño: Descriptivo, reporte de un caso. Antecedentes: Hoy en día la cirugía laparoscópica ha aumentado su popularidad y se ha probado segura. Actualmente es el estándar de oro para muchos procedimientos quirúrgicos. Los cirujanos deben estar conscientes y alertas a todas las complicaciones potenciales. Las lesiones vasculares mayores y menores pueden tener un efecto devastador; por lo tanto, deben ser identificadas y resueltas de manera oportuna. Material y métodos: Presentación de un caso clínico de cirugía laparoscópica con lesión vascular advertida tras la inserción de la aguja de Veress en la experiencia de un cirujano que ha realizado más de 4,500 cirugías laparoscópicas. Se abordan los detalles de la lesión, la técnica de hemostasia realizada y el resultado, así como una revisión de la literatura vía PubMed. Resultado: Paciente femenina de 45 años de edad sin antecedentes médicos de importancia, con diagnóstico clínico y paraclínico de colecistitis litiásica aguda. Se realiza colecistectomía por laparoscopia, neumoperitoneo con aguja de Veress, la cual presenta lesión vascular en mesenterio y hemoperitoneo de 1,000 cm3; se realiza reparación vascular laparoscópica de manera exitosa. La paciente es egresada al tercer día sin necesidad de transfusión. Conclusión: Las lesiones vasculares laparoscópicas son una complicación poco frecuente pero potencialmente mortal que se puede resolver de manera laparoscópica sin necesidad de conversión a técnica abierta.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Molloy D, Kaloo PD, Cooper M, Nguyen TV. Laparoscopic entry: a literature review and analysis of techniques and complications of primary port entry. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2002; 42: 246-254.

  2. Veress J. Neues Instument zur Asführung von Brustoder Bauchpunktionen und Pneumothoraxbehandlung. Dtsch Med Wochenshr. 1938; 64: 1480-1481.

  3. Perissat J, Vitale GC. Laparoscopic cholecystectomy: gateway to the future. Am J Surg. 1991; 161: 408.

  4. Castillo OA, Peacock L, Vitagliano G, Pinto I, Portalier P. Laparoscopic repair of an iliac artery injury during radical cystoprostatectomy. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2008; 18: 315-318.

  5. Roviaro GC, Varoli F, Saguatti L, Vergani C, Maciocco M, Scarduelli A. Major vascular injuries in laparoscopic surgery. Surg Endosc. 2002; 16: 1192-1196.

  6. Sandadi S, Johannigman JA, Wong VL, Blebea J, Altose MD, Hurd WW. Recognition and management of major vessel injury during laparoscopy. J Minim Invasive Gynecol. 2010; 17: 692-702.

  7. Azevedo JL, Azevedo OC, Miyahira SA, Miguel GP, Becker OM Jr, Hypólito OH et al. Injuries caused by Veress needle insertion for creation of pneumoperitoneum: a systematic literature review. Surg Endosc. 2010; 23: 1428-32. doi: 10.1007/s00464-009-0383-9. Epub 2009 Mar 5.

  8. Schäfer M, Lauper M, Krähenbühl L. Trocar and Veress needle injuries during laparoscopy. Surg Endosc. 2001; 15: 275-280.

  9. Härkki-Sirén P. The incidence of entry-related laparoscopic injuries in Finland. Gynaecol Endosc. 1999; 8: 335-338.

  10. Palmer R. Safety in laparoscopy. J Reprod Med. 1974; 13: 1 PMID 4276707.

  11. Johnson WH, Fecher AM. VersaStep trocar hernia rate in unclosed fascial defects in bariatrics patients. Surg Endosc. 2006; 20: 1584-1586.

  12. Bonjer HJ. Open versus closed establishment of pneumoperitoneum in laparoscopic surgery. Br J Surg. 1997; 84: 599-602.

  13. Shirk GJ, Johns A. Complications of laparoscopic surgery: How to avoid them and how to repair them. J Minim Invasive Gynecol. 2006; 13: 352-359.

  14. Fuller J, Ashar BS, Carey-Corrado J. Trocar-associated injuries and fatalities: an analysis of 1,399 reports to the FDA. J Minim Invasive Gynecol. 2005; 12: 302-307.

  15. Jafari MD, Pigazzi A. Techniques for laparoscopic repair of major intraoperative vascular injury: case report and review of literature. Sur Endosc. 2013; 27: 3021-3027. doi: 10.11007/s00464-013-2845-3.

  16. Thiel R, Adams JB, Schulam PG, Moore RG, Kavoussi LR. Venous dissection injuries during laparoscopic urological surgery. J Urol. 1996; 155: 1874-1876.

  17. Barbosa BM, Lozano FS. Vascular injuries during gynecological laparoscopy: the vascular surgeon’s advice. Sao Paulo Med J. 2005; 123: 38-41.




2020     |     www.medigraphic.com