Mendoza-Jiménez MD, Cacho-González AE

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 19
Paginas: 218-229
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RESUMEN

Antecedentes: en el Hospital de Oncología del Centro Médico Nacional Siglo XXI la incidencia de cáncer rectal ha aumentado. La tomografía computada es el método de elección para su diagnóstico y estadificación y, aunada a la resonancia magnética de pelvis, ha demostrado un mejor diagnóstico en el cáncer rectal elevando su sensibilidad hasta en 86% de los casos.
Objetivo: descripción y análisis de hallazgos mediante tomografía computada toracoabdominopélvica y resonancia magnética de pelvis; estadificación y reconocimiento de posibles factores de pronóstico; además de conocer la incidencia del cáncer rectal, por edad y por género, en nuestra unidad hospitalaria.
Material y métodos: estudio transversal y descriptivo en el que se analizaron imágenes de 26 casos de pacientes con diagnóstico de adenocarcinoma rectal. Las imágenes fueron realizadas con equipo tomográfico Siemens^® de 64 detectores y resonador de 3 T, Phillips^® ; la información se almacenó en el Picture Archiving and Communicatons System (PACS) para su análisis estadístico.
Resultados: en los 26 casos de cáncer rectal incluidos predominó (65%) el género masculino, 38% en un rango de edad de los 51 a los 60 años. De los tumores rectales 69% se localizó en el recto inferior. En 73% de los pacientes se determinó que no era viable preservar el esfínter, el margen circunferencial de resección en 85% de los pacientes estaba comprometido y la profundidad extramural máxima del tumor fue mayor de 5 mm en 96% de los casos. Hubo crecimiento concéntrico en 96% de los casos con afección a la grasa mesorrectal en un 100%. Se identificaron adenopatías en cadenas ilíacas en 7 pacientes, adenopatías retroperitoneales en 1 paciente y ganglios perirrectales en 24 pacientes. En la mitad de los pacientes (50%) se evidenció metástasis por contigüidad y en 8% metástasis a distancia.

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