2012, Número 3
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Rev Cub Med Int Emerg 2012; 11 (3)
Insuficiencia cardiaca aguda. Validación de una escala pronóstica
Mezquia PN, Fernández GEM, Vázquez CM, Olmo MJ
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 2522-2529
Archivo PDF: 92.24 Kb.
RESUMEN
Introducción. El desarrollo de un cuestionario es un proceso laborioso que puede
llevar meses antes de conseguir una versión definitiva, no obstante a lo largo del
tiempo los intensivistas han considerado la necesidad de evaluar la severidad de las
enfermedades diseñando escalas para predecir mortalidad.
Objetivos. Evaluar el comportamiento del índice pronóstico entre pacientes vivos y
fallecidos y validar la escala en una muestra diferente mediante la valoración de la
consistencia interna y de la validez convergente.
Método. Estudio prospectivo, de cohorte en la Unidad de Cuidados Intermedios de
Medicina del Hospital “Dr. Miguel Enríquez” desde el 1 de enero hasta el 31 de julio de
2012, la muestra estuvo conformada por 70 pacientes, se utilizó el análisis de la curva
operador receptor (análisis ROC) como prueba de discriminación.
Resultados. La puntuación media fue significativamente diferente entre vivos y
fallecidos (7,27 vs 4,56) el coeficiente de correlación fue de 0,508, existió relación
entre la probabilidad de morir determinada por EP-ICA y el estado al egreso (x
2 =
10,847 P = 0,0010) la probabilidad de morir mostrada por los pacientes con
puntuación igual o superior a 5 fue nueve veces superior al resto de los pacientes. El
área bajo la curva fue de 0,784 (95 % IC = 0,669 a 0,873).
Conclusiones. El índice pronóstico denota una buena discriminación, se probó un
comportamiento diferente del índice pronóstico en pacientes vivos y fallecidos
mostrando un coeficiente de correlación positivo y una elevada consistencia interna.
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