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>Revistas >Revista Biomédica >Año 2014, No. 3


Zúñiga-Rosales Y, González-Herrera Y, Miyares-Díaz E, Rodríguez-Pelier CV
Vitiligo: Hipótesis autoinmune
Rev Biomed 2014; 25 (3)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 59
Paginas: 145-155
Archivo PDF: 230.11 Kb.


Texto completo




RESUMEN

Introducción. El vitiligo es una hipomelanosis adquirida que se manifiesta clínicamente por la aparición progresiva de máculas acrómicas en la piel, de gran repercusión estética y que produce una notable afectación de la autoestima para las personas que la padecen. Su etiopatogenia es desconocida. Diferentes teorías se han presentado, siendo la hipótesis autoinmune la más aceptada en la actualidad.
Objetivo. Analizar las evidencias que soportan que el vitiligo cumple los criterios que definen el carácter autoinmune de las enfermedades humanas.
Método. Se realizó una revisión del tema a través de la búsqueda de artículos científicos fundamentalmente, de los últimos 15 años en PubMed y en revistas de Dermatología e Inmunología, seleccionando los disponibles con texto completo y con información novedosa.
Desarrollo. Se exponen las principales evidencias en el vitiligo de los criterios directos, indirectos y circunstanciales de enfermedades autoinmunes. La demostración de linfocitos T autorreactivos en la piel lesionada y perilesionada, la detección de autoanticuerpos contra antígenos melanocíticos y órgano-específicos en el suero de los pacientes, la frecuente asociación con otras enfermedades autoinmunes y con determinados alelos del MHC II, la existencia de modelos animales y la respuesta terapéutica a inmunosupresores tópicos son algunos de los hallazgos que soportan el carácter autoinmune de esta enfermedad.
Conclusiones. A pesar que la etiología del vitiligo no está bien definida, existe fuerte evidencia que puede ser clasificada como una enfermedad autoinmune. Su frecuente asociación con otras patologías autoinmunitarias indica que la evaluación de pacientes con vitiligo debe incluir exámenes que permitan el diagnóstico temprano de las mismas.


Palabras clave: vitiligo, autoinmunidad, autoanticuerpos, autoantígenos.


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