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>Revistas >Revista Cubana de Medicina >Año 2014, No. 3


González GE, Bacallao MRA, Gutiérrez GF, Mañalich CR
Estimación de la función renal mediante creatinina sérica y fórmulas predictivas en población litiásica cubana
Rev cubana med 2014; 53 (3)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 27
Paginas: 254-265
Archivo PDF: 177.59 Kb.


Texto completo




RESUMEN

Introducción: la función renal puede ser estimada mediante la creatinina sérica o por fórmulas predictivas, de ahí que resulte importante evidenciar el valor de estos métodos.
Objetivo: determinar la validez de la creatinina sérica y la fiabilidad de las fórmulas de estimación de la función renal en población litiásica cubana.
Métodos: se realizó un estudio transversal. Se estudiaron 6 290 pacientes con litiasis urinarias que se realizaron estudio metabólico en el Instituto de Nefrología entre 2006 y 2011, 4 133 (65,7 %) del sexo masculino y 2 157 (34,3 %), del femenino. La información fue procesada utilizando el paquete estadístico SPSS 15.0. Para evaluar la capacidad diagnóstica de la creatinina sérica se emplearon curvas ROC y en el análisis de la fiabilidad de las fórmulas, diagramas de Bland y Altman.
Resultados: las fórmulas con menor diferencia promedio con respecto al aclaramiento de creatinina fueron en la ERC (TFG ≤ 90 mL/min/1,73 m2): Cockcroft-Gault (3,81 mL/min/1,73 m2; DE 19,20 mL/min/1,73 m2), Salazar-Corcoran (-4,47 mL/min/1,73 m2; DE 18,40 mL/min/1,73 m2) y Levey (MDRD) (4,69 mL/min/1,73 m2; DE 13,75 mL/min/1,73 m2) y en IRC (TFG ‹ 60 mL/min/1,73 m2): Levey (MDRD) (1,39 mL/min/1,73 m2; DE 10,22 mL/min/1,73 m2), Jelliffe 1 973 (2,15 mL/min/1,73 m2; DE 10,87 mL/min/1,73 m2) y Salazar-Corcoran (-4,47 mL/min/1,73 m2; DE 18,40 mL/min/1,73 m2). La ecuación de Baracskay tuvo la mayor diferencia promedio (-9,67 mL/min/1,73m2; DE 17,04 mL/min/1,73 m2). El valor óptimo de corte para la creatinina sérica en ERC fue 1,07 mg/dLy 0,89 mg/dL, en hombres y mujeres, respectivamente.
Conclusiones: los resultados de este estudio sugieren que la fiabilidad de las fórmulas predictivas es alta, con excepción de la de Baracskay, utilizada en ancianos.


Palabras clave: función renal, aclaramiento de creatinina, fórmulas predictivas de función renal.


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