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ISSN 1810-2352 (Impreso)

2013, Número 2

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Rev Cub Med Int Emerg 2013; 12 (2)


Aplicación del modelo pronóstico SAPS 3 en pacientes con insuficiencia cardiaca aguda

Fernández GE, Pico PJL, Mezquia PN, Vázquez CCM, Olmo MJ

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas:
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RESUMEN

Introducción: Los sistemas para calibrar la gravedad de la afección en el paciente críticamente enfermo, se crearon como un mecanismo para evaluar la calidad de la asistencia en las UCI, proporcionando una estimación objetiva de la mortalidad hospitalaria.
Objetivos: Establecer el comportamiento y capacidad de predicción del modelo pronóstico SAPS 3 de mortalidad en pacientes con ICA tratados en nuestra unidad.
Material y Método: Se realizó estudio prospectivo observacional en una cohorte de pacientes con diagnóstico de insuficiencia cardiaca aguda (ICA) ingresados consecutivamente en la unidad de cuidados intermedios medicina del Hospital Clínico Quirúrgico Docente: Dr. Miguel Enríquez, durante el segundo semestre del año 2009 y el año 2010. Se recopiló la información necesaria para la aplicación del modelo pronóstico SAPS 3 al ingreso del paciente y se mantuvo un seguimiento hasta el egreso de la unidad.
Resultados: Los pacientes fallecidos se comportaron con valores medios en la escala de pronóstico, más elevado que los vivos al egreso (55.7674 vs 52.3889) con diferencias significativas, la valoración basada en el modelo fue inferior al número de muertes observado en cada uno de los estratos y de forma general (44.3 vs 24.9) con una relación Mortalidad Observada/Muerte al Egreso (MO/ME) de 1.77.
Conclusiones: El modelo probablemente no es aplicable a los pacientes con insuficiencia cardiaca aguda sin reajustarlo previamente pues no predice adecuadamente la probabilidad de morir.


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