Campos-Hernández LD, Carillo-Mezo R, Bourlon-Cuellar R, Sarré-Álvarez D, Sánchez-Cortázar J, Gómez-Pérez MG, Coronel-Ayala OF, Bourlon RC

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 13
Paginas: 745-754
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RESUMEN

En pacientes con enfermedades malignas, la metástasis define las opciones terapéuticas y el pronóstico. Distintos estudios han demostrado que las imágenes de resonancia magnética combinan alta resolución espacial y excelente contraste de tejidos blandos, lo que le confiere la mejor detección y caracterización de lesiones parenquimatosas y óseas. El papel de las imágenes en el abordaje de pacientes con mieloma múltiple consiste en estudios que permitan reconocer los efectos de las células de mieloma en el esqueleto. Para fines de estadiaje, con el protocolo de cuerpo completo (body mets), se han utilizado diferentes protocolos, entre los que destacan las secuencias inversión recuperación, técnicas eco-planares y eco gradiente potenciada en T1 posterior a la administración de medio de contraste. La visión directa de la médula ósea permite valorar la extensión de la enfermedad y los efectos del tratamiento. La enfermedad de la médula ósea en pacientes con mieloma múltiple se identifica por resonancia magnética como imágenes de disminución de la señal grasa en secuencias potenciadas en T1. Las secuencias de STIR y potenciadas en T2 son las más sensibles para ver esos cambios. En pacientes con mieloma múltiple el protocolo de cuerpo completo demostró más lesiones óseas en comparación con la tomografía, particularmente en regiones no osteolíticas y, además, delimitó claramente los tumores extramedulares de partes blandas.

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