Villegas AB, Salas DA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 228-231
Archivo PDF: 204.79 Kb.

RESUMEN

Introducción: La prevalencia de desnutrición en el paciente hospitalizado es elevada y se asocia con una mayor morbimortalidad. En la actualidad no existe un método de valoración nutricional considerado de elección para identificar el riesgo nutricional. Resultados: Se realizó un estudio transversal en el que se incluyó un total de 50 pacientes, que iniciaron nutrición parenteral total (NPT). La prevalencia de desnutrición de acuerdo con los parámetros nutricionales fue: albúmina, con 39 pacientes (78%); recuento de linfocitos, con 36 pacientes (72%); índice de masa corporal (IMC), con 19 pacientes (38%), y evaluación global subjetiva (EGS), con 29 pacientes (58%). El análisis entre la EGS y las herramientas nutricionales objetivas (antropométricas y de laboratorio) mostró que hay una moderada concordancia entre la EGS y el IMC (kappa = 0.53), así como entre la EGS y el recuento de linfocitos (k= 0.44), pero escasa concordancia entre la EGS y la albúmina (kappa = 0.38). Conclusiones: Existe una pobre concordancia entre la EGS y los métodos de valoración nutricional antropométricos y de laboratorio.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Asensio A, Ramos A, Nuñez S. Factores pronósticos de mortalidad relacionados con el estado nutricional en ancianos hospitalizados. Med Clin Barc. 2004;123(10):370-3. Tabla 2. Análisis de la concordancia entre la evaluación global subjetiva y las diferentes herramientas nutricionales objetivas en 50 pacientes sometidos a NPT Estudio EGS Sin desnutrición (n = 21) Con desnutrición (n = 29) Concordancia k IMC Sin desnutrición 20 11 36% 0.53 Con desnutrición 1 18 Albúmina Sin desnutrición 9 2 54% 0.38 Con desnutrición 12 27 Linfocitos Sin desnutrición 11 3 52% 0.44 Con desnutrición 10 26

2. Rasmussen HH, Holst M, Kondrup J. Measuring nutritional risk in hospitals. Clin Epidemiol. 2010;2:209-16.

3. Waitzberg DL, Caiaffa WT, Correia MI. Hospital malnutrition: the Brazilian National Survey (IBRANUTRI): a study of 4000 patients. Nutrition. 2001; 17(7-8):573-80.

4. Correia MI, Waitzberg DL. The impact of malnutrition on morbidity, mortality, length of hospital stay and costs evaluated through a multivariate model analysis. Clin Nutr. 2003;22(3):235-9.

5. Pham NV, Cox-Reijven PL, Greve JW, Soeters PB. Application of subjective global assessment as a screening tool for malnutrition in surgical patients in Vietnam. Clin Nutr. 2006;25(1):102-8.

6. Study Group of Hyperglycemia in Parenteral Nutrition; Nutrition Area of the Spanish Society of Endocrinology and Nutrition (SEEN). The subjective global assessment predicts in-hospital mortality better than other nutrition-related risk indexes in noncritically ill inpatients who receive total parenteral nutrition in Spain (prospective multicenter study). J Acad Nutr Diet. 2013;113(9):1209-18.

7. ASPEN Board of Directors and the Clinical Guidelines Task Force. Guidelines for the use of parenteral and enteral nutrition in adult and pediatric patients. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2002;26(1 Suppl):1SA-138SA.

8. Destky AS, McLaughlin RJ, Baker JP, et al. What is subjective global assessment of nutritional status? JPEN. 1987,11(1):8-13.

9. Ates K, Ates A, Kutlay S, Nergizoglu G, Karatan O. Total lymphocyte count in peripheral blood of peritoneal dialysis patients: relationship to clinical parameters and outcome. J Nephrol. 2004;17(2):246-52.

10. Raguso CA, Dupertuis YM, Pichard C. The role of visceral proteins in the nutritional assessment of intensive care unit patients. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2003;6(2):211-6.

11. Correia MI, Waitzberg DL. The impact of malnutrition on morbity, mortality, length of hospital stay and costs evaluated through a multivariate model analysis. Clinical Nutritionn (2003) 22(3): 235-9.

12. Donini LM, Savina C, Ricciardi LM, Coletti C. Predicting the outcome of artificial nutrition by clinical and functional indices. Nutrition. 2009; 25(1):11-9.