Ruiz-Esmenjaud J, Arenas R, Arroyo ES, Moncada BD

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 129-135
Archivo PDF: 499.83 Kb.

RESUMEN

Antecedentes: La vulvovaginits (vv) es una inflamación frecuente de la vulva y vagina causada en 40% a 50% por levaduras oportunistas del género Candida sp. Las candidiasis vulvovaginales (cvv), en 85%–90% corresponden a Candida Albicans, y en menor porcentaje a C. Glabrata (5–15%), C.Tropicales, C. Pseudotropicales y C. Kruzei (2). En la actualidad se ha registrado un aumento de las especies no-albicans.
Objetivo: Determinar la frecuencia de Candida sp en informes de exudados vaginales estudiados en un laboratorio de patología clínica de un Hospital General de la Ciudad de México.
Material y Métodos: Se revisaron 1117 informes de exudados vaginales de enero a junio de 2005, del laboratorio de patología clínica del Hospital General Dr Manuel Gea González de la Ciudad de México. Se incluyeron todos los exudados vaginales, sin importar diagnósticos de envío, procedencia y/o ausencia de datos y se excluyeron muestras no evaluables microbiológicamente o con registro de contaminación.
Resultados: Se encontró la siguiente frecuencia: Candida sp 134/1177 (11%) y C. Albicans 11/134 (8%). Predominó en los años de vida sexual activa de 16 a 45 años (78%) y la frecuencia mensual promedio fue de 1.9%. El diagnóstico de envío por embarazo fue de 22% y sólo 10% por vulvovaginitis (vv). La mayoría de los estudios provenían de los servicios de ginecología y obstetricia (78%).
Conclusiones: La frecuencia de candidosis fue baja (11%) y la asociación con mayor frecuencia fue en la edad de vida sexual activa (78%), durante el embarazo (32%) y en niñas con abuso sexual (6%). Los informes de Candida sp y C. Albicans en exudados vaginales de este estudio provienen de una muestra pequeña y por tanto las conclusiones no son definitivas por limitaciones en la recepción de pacientes y de tipo técnico, así como por el tratamiento previo basado en datos clínicos exclusivamente. Es conveniente el uso de métodos cromogénicos para mejorar la detección de especies de Candida, así como la aplicación de pruebas de sensibilidad.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Arenas, R., Micología Médica. Candidiasis, 2a ed., México, Interamericana McGraw-Hill, 2003, pp. 189-203.

2. Fidel, PL y J.D. Sobel, “Immunopatogenesis of Recurrent Vulvovaginal Candidiasis”, Clin. Microbiol. Rev., 1996, 9(3), pp. 335-348.

3. Fidel, P.L. Jr.; J.A. Vázquez, J.D. Sobel, “Candida Glabrata: Review of Epidemiology, Patogenesis, a Clinical Disease with Comparison to C Albicans”, Clin. Microbiol. Rev., 1999, 12(1), pp. 80-96.

4. Sobel, J.D., “Vaginitis”, N. Engl. J. Med., 1997, 337, pp. 1896-1903.

5. Clenney, T.L.; S.K. Jorgensen, M. Owen, “Vaginitis”, Clin. Fam. Pract., 2005, 7, pp. 57-66.

6. Casanova G, F.J. Ortiz, J. Reyna, Candidiasis vaginal en infecciones de transmisión sexual, 1a ed., México, Editorial Alfil, pp. 2004, pp. 267-277.

7. Eschenbach, DA., “Chronic Vulvovaginal Candidiasis”. N Eng J Med, 2004, 351, pp. 851-852.

8. Scwiertz, A.; D. Taras et al., “Throwing the Dice For the Diagnosis of Vaginal Complaints?”, Ann. clin. Microbiol. antimicrob., 2006, 5, p. 4.

9. Rowe, B.R.; M.N. Logan et al., “Is Candidiasis the True Cause of Vulvovaginal Irritation in Women with Diabetes Mellitus?”, J Clin Pathol, 1991, 44(3), pp. 263-264.

10. Am. Fam. Physician, 2004, 70, pp. 2125-2132.

11. Kokotos, F., “Vulvovaginitis”, Pediatrics in Review, 2006, 27, pp. 116-117.

12. Nasel, T.R.; M.A. Riggs et al., “The Association of Psychosocial Stress and Bacterial Vaginosis in a Longitudinal Cohort”, Am. J. Obstet Gynecol., 2005, 194, pp. 381-386.

13. Harville, E.W.; M.C. Hatch, J. Zhang, “Perceived Life Stress and Bacterial Vaginosis”, J. Women’s Health, 2005, 14(7), pp. 627-633.

14. Ehrström, S,M; D. Kornfeld, J. Tjuresson, E. Rylander,“Signs of Chronic Stress in Women with Recurrent Candida Vulvovaginitis”, Am. J. Obstet. Gynecol, 2005, 193, pp. 1376-1381.

15. Rylander, E.; A.L. Berglund, C. Krassny, et al. “Vulvovaginal Candida in a Young Sexually Active Population: Prevalence and Assocation with Oro-Genital Sex and Frequent Pain and Intercourse”, Sex, Transm. Infect., 2004, 8054-8057.

16. Bonifaz, A.; L. Fierro, “Balanitis micótica”, en Casanova, G.; F.J. Ortiz y J. Reyna, Infecciones de transmisión sexual, 1a ed., México, Editorial Alfil, 2004, pp. 279-289.