2014, Número 2
Adaptaciones morfofuncionales evaluadas por ecocardiograma en deportistas masculinos de élite en triatlón
Géoffroy AC, Prohías MJA, Castro AÁM, Mérida ÁO, García HRA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 28
Paginas: 167-173
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RESUMEN
Introducción: Las adaptaciones cardiovasculares de los deportistas de alto rendimiento permiten pronosticar lo adecuado del entrenamiento físico al que son sometidos. Los cambios auriculares, no tan estudiados, se instauran más precozmente que los ventriculares.
Objetivo: Evaluar los cambios morfofuncionales ventriculares y auriculares izquierdos en atletas de élite de triatlón en las distintas fases de entrenamiento.
Método: Se realizó un estudio prospectivo, longitudinal, descriptivo, mediante la realización de ecocardiograma bidimensional y modo M, con Doppler color, pulsado y tisular, para la obtención de las variables específicas involucradas en el estudio de todos los integrantes del equipo nacional masculino de triatlón. El universo estuvo constituido por 6 atletas. El estudio se realizó bimensualmente durante un período de un año, para abarcar distintas fases de entrenamiento.
Resultados: Los atletas tenían entre 20 y 24 años de edad y una superficie corporal promedio de 1,89 m
2. El grosor septal y de la pared posterior, y el volumen teledias-tólico del ventrículo izquierdo aumentaron significativamente (p‹0.01) a medida que avanzó el entrenamiento; de igual forma ocurrió con el diámetro de la aurícula izquierda y las nuevas variables propuestas para medir la contractilidad miocárdica (
Strain y Strain Rate).
Conclusiones: El ejercicio físico produce modificaciones en los diámetros y volúmenes diastólicos del ventrículo izquierdo, en su fracción de eyección, y en el grosor del tabique interventricular y la pared posterior. Las nuevas variables propuestas para medir la contractilidad miocárdica demostraron la eficiencia del entrenamiento en el corazón de los atletas. El diámetro, el volumen y la presión de la aurícula izquierda aumentaron proporcionalmente a la intensidad del ejercicio. Esta presión auricular tuvo una tendencia a regresar a sus valores basales al disminuir la carga de entrena-miento.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Hoffmann A, Isler R. Appréciation de l´aptitude à la pratique sportive sous l´angle cardiaque. Forum Med Suisse. 2007;7:889-94.
Serratosa Fernández L. Adaptaciones Cardiovascu-lares del Deportista. 2do Congreso Virtual de Car-diología 2001. [Internet]. [citado 2013 Oct 31]. Disponible en: http://pcvc.fac.org.ar/scvc/llave/PDF/serratoe.PDF
Kasikcioglu HA, Kasikcioglu E, Oflaz H, Unal S, Topcu B, Tartan Z, et al. Discrimination between physiolo-gic and pathologic left ventricular dilatation. Int J Cardiol. 2006;109(2):288-90.
Maron BJ. Enfermedad cardiovascular en atletas. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Tratado de Cardiología. 7ma. ed. Madrid: Elsevier, 2006; p. 1985-91.
Teske AJ, De Boeck BW, Melman PG, Sieswerda GT, Doevendans PA, Cramer MJM. Echocardiogra-phy quantification of myocardial function using tissue deformation imaging, a guide to image ac-quisition and analysis using tissue Doppler and speckle tracking. Cardiovasc Ultrasound [Internet]. 2007 [citado 2013 Oct 31];5:27. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2000459/
Peidro RM. El corazón del deportista. Hallazgos clínicos, electrocardiográficos y ecocardiográficos. Rev Argent Cardiol. 2003;71(2):126-37.
Maron BJ, Thompson PD, Ackerman MJ, Balady G, Berger S, Cohen D, et al. Recommendations and considerations related to preparticipation screening for cardiovascular abnormalities in competitive athletes: 2007 update. A scientific statement from the American Heart Association Council on Nutri-tion, Physical Activity, and Metabolism: Endorsed by the American College of Cardiology Foundation. Circulation. 2007;115(12):1643-55.
Lang RM, Bierig M, Devereux RB, Flachskampf FA, Foster E, Pellikka PA. Recommendations for Cham- ber Quantification: A Report from the American Society of Echocardiography’s Guidelines and Stan-dards Committee and the Chamber Quantification Writing Group, developed in conjunction with the European Association of Echocardiography, a branch of the European Society of Cardiology. J Am Soc Echocardiogr. 2005;18(12):1440-63.
Pavlik G, Olexó Z, Osváth P, Sidó Z, Frenki R. Echo-cardiographic characteristics of male athletes of different age. Br J Sports Med. 2001;35(2):95-9.
Escudero EM, Tufare A, Lobrutto C, Pellegrini L, Asenjo A, Pinilla OA. Remodelamiento ventricular izquierdo en el atleta: influencia de diferentes acti-vidades deportivas. Rev Fed Arg Cardiol. 2006;35(3): 150-6.
Barbier J, Ville N, Kervio G, Walther G, Carré F. Sports-specific features of athlete´s heart and their relation to echocardiographic parameters. Herz. 2006;31(6):531-43.
12.Laskowski R, Wysocki K, Multan A, Haga S. Changes in cardiac structure and function among elite judo-ists resulting from long-term judo practice. J Sports Med Phys Fitness. 2008;48(3):366-70.
13.Venckunas T, Mazutaitiene B. The role of echocar-diography in the differential diagnosis between training induced myocardial hypertrophy versus cardiomyopathy. J Sports Sci Med. 2007;6(2):166-71.
14.Calderón FJ, Díaz V, Peinado AB, Benito PJ, Maffulli N. Cardiac dimensions over 5 years in highly trained long-distance runners and sprinters. Phys Sports-med. 2010;38(4):112-8.
15.MacFarlane N, Northridge DB, Wright AR, Grant S, Dargie HJ. A comparative study of left ventricular structure and function in elite athletes. Br J Sports Med. 1991;25(1):45-8.
16.George K, Shave R, Oxborough D, Cable T, Dawson E, Artis N, et al. Left ventricular wall segment motion after ultra-endurance exercise in humans assessed by myocardial speckle tracking. Eur J Echocardiogr. 2009;10(2):238-43.
17.Chan-Dewar F, Oxborough D, Shave R, Gregson W, Whyte G, George K. Left ventricular miocardial strain and strain rates in sub-endocardial and sub-epicardial layers before and after a marathon. Eur J Appl Physiol. 2010;109(6):1191-6.
Papadakis M, Carre F, Kervio G, Rawlins J, Panoulas VF, Chandra N, et al. The prevalence, distribution, and clinical outcomes of electrocardiographic re- polarization patterns in male athletes of African/ Afro-Caribbean origin. Eur Heart J. 2011;32(18): 2304-13.
19.Hassan MY, Noakes TD, Berlyn P, Shave R, George K. Preload maintenance protects against a de-pression in left ventricular systolic, but not diastolic, function immediately after ultraendurance exer-cise. Br J Sports Med. 2006;40(6):536-40.
20.Poh KK, Ton-Nu TT, Neilan TG, Tournoux FB, Picard MH, Wood MJ. Myocardial adaptation and efficien-cy in response to intensive physical training in elite speedskaters. Int J Cardiol. 2008;126(3):346-51.
21.Zeppilli P, Corsetti R. Adattamenti cardiocircolatori nelle diverse discipline sportive. En: Zeppilli P, ed. Cardiologia dello sport. 2da. ed. Roma: CESI; 1996. p. 37-78.
22.Maron BJ. Structural features of the athlete heart as defined by echocardiography. J Am Coll Cardiol. 1986;7(1):190-203.
23.Nottin S, Doucende G, Schuster-Beck I, Dauzat M, Obert P. Alteration in left ventricular normal and shear strains evaluated by 2D-strain echocardio-graphy in the athlete’s heart. J Physiol. 2008;586(Pt 19):4721-33.
24.Zócalo Y, Guevara E, Bia D, Giacche E, Pessana F, Peidro R, et al. La reducción en el nivel y la velo-cidad de la torsión ventricular puede asociarse a incremento en la eficiencia ventricular izquierda: evaluación mediante ecografía speckle-tracking. Rev Esp Cardiol. 2008;61(7):705-13.
25.de la Rosa Hernández A, Boraita Pérez A, Heras Gó-mez MA, de la Torre Combarros AI, Radabán Ruiz M, Canda Moreno A, et al. Análisis de índice de remodelado ventricular izquierdo en deportistas de alto nivel. Rev Esp Cardiol. 2007;60(Supl 2):20. [Re-sumen].
26.Claessens PJ, Claessens CW, Claessens MM, Claes-sens MC, Claessens JE. Supernormal left ventricu-lar diastolic function in triathletes. Tex Heart Inst J. 2001;28(2):102-10.
27.Simsek Z, Gundogdu F, Alpaydin S, Gerek Z, Ercis S, Sen I, et al. Analysis of athletes’ heart by tissue Doppler and strain/strain rate imaging. Int J Cardio-vas Imaging. 2011;27(1):105-11.
28.D’Andrea A, Caso P, Vriz O, Citro R, Gravino R, Coc-chia R, et al. Left atrial enlargement in 515 either endurance or strength competitive athletes. Cir-culation. 2009;120(18 Suppl):S383. [Resumen].