Rojas ZEM, Vázquez OJ, Tomás RC, Bernal BBC, Cruz CG, Ortega GJ, Calderón HC, Espíritu MMS

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 24-30
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RESUMEN

Antecedentes: La dexametasona disminuye la producción de mediadores inflamatorios originados tras el estímulo quirúrgico, confiriendo una mejoría en el dolor postoperatorio. Objetivo: Determinar el efecto de dosis bajas de dexametasona como parte de la analgesia multimodal en el postoperatorio y su beneficio al disminuir el consumo de opioides. Material y métodos: Cuarenta y cinco pacientes programados para colecistectomía laparoscópica, aleatorizados en tres grupos de 15 pacientes, quienes recibieron dosis de 0.11 mg/kg, 0.20 mg/kg y placebo, respectivamente, 60 minutos antes del procedimiento. Se midió el dolor con la escala visual análoga en reposo y en movimiento a su ingreso a la Unidad de Cuidados Postanestésicos, a los 30 minutos, a su egreso de la unidad y a las 24 horas. Resultados: El valor en la escala visual análoga fue mayor para el grupo placebo en relación con los grupos de dexametasona 0.11 y 0.2 mg/kg (p = 0.001). En cuanto a las dosis de rescate de morfina, si el valor en la escala visual análoga fue › 8, en el grupo placebo se necesitaron ocho dosis, ninguna en el grupo de 0.11 mg/kg y una en el grupo de 0.20 mg (p = 0.001). Conclusiones: La dexametasona a dosis de 0.11 mg/kg es útil en el manejo multimodal del dolor postoperatorio y disminuye el consumo de opioides tras la colecistectomía laparoscópica.

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