Escandón-Espinoza YM, Manrique-Martín A, Chávez-García MÁ, Gómez Peña-Alfaro NS, Pérez-Corona T, Pérez-Valle E, Hernández-Velázquez NN

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 36-44
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RESUMEN

La gastrostomía endoscópica percutánea por su sencillez, utilidad, seguridad, rapidez, bajo costo y fácil mantenimiento es de elección en pacientes con sistema digestivo indemne pero que no puedan ingerir los alimentos y en los que es previsible que el acceso enteral se requiera de por vida o por más de un mes. La indicación principal es la disminución de la capacidad de ingesta debido a procesos neurológicos que producen disfagia neuromotora, seguidos de cáncer de cabeza, cuello o esófago. En general las complicaciones son escasas, con poca relevancia clínica y de fácil tratamiento.
Objetivo: evaluar e identificar las causas de morbilidad y mortalidad posgastrotomía endoscópica de los pacientes atendidos en nuestro servicio.
Material y método: estudio observacional, transversal, descriptivo, analítico y retrospectivo realizado en el Servicio de Endoscopia Gastrointestinal del Hospital Juárez de México de enero del 2013 a marzo del 2014; se incluyeron 60 pacientes con técnica de Ponsky-Gaudeder.
Resultados: de los 60 casos 37 fueron hombres (62%) y 23 mujeres (38%). El rango de edad fue de 1.5 a 89 años, edad promedio de 53.9 años. El diagnóstico más común fue por patología neurológica seguida por neoplasias del sistema nervioso central y neoplasias de cabeza y cuello. Hubo morbilidad de 5% (3 pacientes): 2 complicaciones graves (3.3%) y 1 complicación por infección de la herida quirúrgica (1.6%). Se reportó la muerte, a los dos meses, de 3 pacientes (5%), pero sin relación con la colocación de la sonda sino con la enfermedad de base.
Conclusiones: la colocación de la sonda de alimentación a través de una gastrostomía endoscópica percutánea es un método seguro y efectivo.

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