Ramos-Trujillo A, Miranda-González A, Míreles-Cano JN, Picado-Baca ML, Rodríguez-Messina AF

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 8
Paginas: 94-99
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RESUMEN

Los tumores de células gigantes son lesiones benignas, representan 4% de las lesiones óseas. Se localizan primordialmente en la metáfisis de los huesos largos. A nivel espinal afectan especialmente la región lumbosacra y su comportamiento es impredecible. Se reporta el caso de una paciente de 20 años de edad con antecedente de tumor de células gigantes hace 8 años; inició con paraparesia progresiva, alteraciones de las funciones sacras, déficit sensitivo y motor de T2 a distal. Fue tratada quirúrgicamente en marzo del 2014 con descompresión posterior con laminectomía T1-T2, resección de tumor vertebral en un 30% intrarraquídeo y fijación cervicotorácica niveles C5-C6 transfacetario y C7-T3-T4 transpedicular. Evolución posquirúrgica satisfactoria con recuperación gradual de la fuerza y de la sensibilidad. Posteriormente se realizó, el 26 de junio, abordaje anterior para la resección total del tumor con corpectomía T1-T3, colocación de caja telescópica más injerto óseo alógeno y resección de infiltrados hacia pleura bilateral y ápex de pulmón izquierdo. Actualmente la paciente tiene fuerza y sensibilidad integras y realiza sus actividades cotidianas. Los tumores de células gigantes son infrecuentes en la unión cervicotorácica, en esa localización representan un reto quirúrgico por la difícil vía de acceso y los riesgos de las estructuras anatómicas circundantes. Es un tumor de características benignas y su resección total conlleva a la curación; por tal razón consideramos importante el reporte de este caso con éxito en el tratamiento empleado.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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