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ISSN 1810-2352 (Impreso)

2015, Número 2

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Rev Cub Med Int Emerg 2015; 14 (2)


Resultados de la aplicación de un protocolo para el destete de la ventilación mecánica

Iglesias ANR, Pérez PJ, Guirola PJJ, Pérez GE, Guerra CG, Varela VA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 27
Paginas: 96-110
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RESUMEN

Introducción: El proceso de destete se lleva a cabo con el objetivo de restaurar el paciente a la ventilación espontánea en el menor tiempo posible, cuando éste se prolonga aumenta el número de complicaciones asociadas y la estadía en cuidados intensivos.
Objetivo: Establecer un protocolo de destete precoz y seguro para disminuir el tiempo de ventilación y las complicaciones asociadas a la ventilación mecánica, en el Hospital Provincial General Docente Dr. Antonio Luaces Iraola, de Ciego de Ávila.
Método: Investigación en tres etapas: estudio exploratorio retrospectivo descriptivo de los pacientes con ventilación prolongada que ingresaron en la Unidad de Cuidados Intensivos de Adultos durante el período de enero de 1997 a diciembre del 2004.
Resultados: Elaboración de un protocolo, teniendo en cuenta las mejores evidencias científicas aplicables al contexto y la determinación de los predictores a partir de criterios de expertos (valoración de rayos X de tórax, escala FOUR, niveles de PEEP, relación PaO2/FiO2, presencia del reflejo de la tos, Fr/Vt, dosis de drogas vasopresoras, compliance pulmonar estática y oximetría de pulso). Se validó el protocolo, que consta de cuatro fases: predestete, destete en curso, extubación y postextubación e incluye una metodología para su implementación, evaluación y adherencia.
Conclusiones: La aplicación del protocolo permitió minimizar los intentos fallidos en el destete, con lo cual disminuyó el tiempo de ventilación y las complicaciones asociadas a la ventilación mecánica.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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