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2014, Número 3

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Cir Plast 2014; 24 (3)


Tratamiento quirúrgico reconstructivo actual del síndrome de Moebius

Palafox D, Arrieta-Joffe P, Cárdenas-Mejía A

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 136-144
Archivo PDF: 458.44 Kb.


RESUMEN

El síndrome de Moebius comprende una entidad clínica caracterizada por parálisis bilateral congénita de los nervios facial y abducens. Entre enero de 2008 y julio de 2013, acudieron a la clínica de parálisis facial y nervio periférico de la División de Cirugía Plástica y Reconstructiva del Hospital General «Dr. Manuel Gea González», 165 casos de pacientes con parálisis facial, de los cuales se encontraron 38 casos (22%) con criterios clínicos para el síndrome de Moebius; sólo 30 casos fueron intervenidos quirúrgicamente por nuestro servicio: 22 (58%) con Moebius completo, 12 (32%) con Moebius incompleto y 4 (11%) con Moebius-like. El promedio de edad fue de 13.7 años. Los procedimientos realizados fueron colgajo libre de gracilis en 15 casos (50%), transposición ortodrómica del músculo temporal en ocho casos (26.6%) y transferencias nerviosas en siete casos (23.3%). Los resultados preliminares demuestran que el tratamiento con transferencia libre muscular permite lograr una adecuada excursión de la comisura, competencia oral completa y mejoría en el habla y alimentación. Además, la expresión facial mejora notablemente la autoestima del paciente y la sociabilidad.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Singham J, Manktelow R, Zuker RM. Möbius syndrome. Semin Plast Surg. 2004; 18 (1): 39-45.

  2. Bavinck JN, Weaver DD. Subclavian artery supply disruption sequence: hypothesis of a vascular etiology for Poland, Klippel-Feil and Möbius anomalies. Am J Med Genet. 1986; 23: 903-918.

  3. Shepard TH. Möbius syndrome after misoprostol: a possible teratogenic mechanism. Lancet. 1995; 346: 780.

  4. Graf WD, Shepard TH. Uterine contraction in the development of Möbius syndrome. J Child Neurol. 1997; 12: 225-227.

  5. Courtens W, Vamos E, Hainaut M, Vergauwen P. Moebius syndrome in an infant exposed to in utero benzodiazepines. J Pediatr. 1992; 121: 833-834.

  6. Klebuc MJ. Facial reanimation using the masseter-to-facial nerve transfer. Plast Reconstr Surg. 2011; 127 (5): 1909-1915.

  7. Zuker RM, Goldberg CS, Manktelow RT. Facial animation in children with Möbius syndrome after segmental gracilis muscle transplant. Plast Reconstr Surg. 2000; 106: 1-8.

  8. Cárdenas-Mejía A, Covarrubias-Ramírez JV, Bello-Margolis A, Rozen S. Double innervated free functional muscle transfer for facial reanimation. J Plast Surg Hand Surg. 2014; 3: 1-6. [Epub ahead of print]

  9. Terzis JK, Noah EM. Dynamic restoration in Möbius and Möbius-like patients. Plast Reconstr Surg. 2003; 111: 40-55.

  10. Amer TA. A single hypoglossal nerve for bilateral smile reconstruction in Möbius syndrome. J Craniofac Surg. 2010; 21 (6): 1926-1927.

  11. Bae YC, Zuker RM, Manktelow RT, Wade S. A comparison of commissure excursion following gracilis muscle transplantation for facial paralysis using a cross-face nerve graft versus the motor nerve to the masseter nerve. Plast Reconstr Surg. 2006; 117 (7): 2407-2413.

  12. Terzis JL, Olivares FS. Long-term outcomes of free muscle transfer for smile restoration in children. Plast Reconstr Surg. 2009; 123 (2): 543-555.

  13. Terzis JK, Noah EM. Möbius and Möbius-like patients: etiology, diagnosis and treatment options. Clin Plast Surg. 2002; 29: 497-514.

  14. Goldberg C, DeLorie R, Zuker RM, Manktelow RT. The effects of gracilis muscle transplantation on speech in children with Moebius syndrome. J Craniofac Surg. 2003; 14 (5): 687-690.

  15. Marre D, Hontanilla B. Brain plasticity in Möbius syndrome after unilateral muscle transfer: case report and review of the literature. Ann Plast Surg. 2012; 68 (1): 97-100.

  16. Lifchez SD, Matloub HS, Gosain AK. Cortical adaptation to restoration of smiling after free muscle transfer innervated by the nerve to the masseter. Plast Reconstr Surg. 2005; 115 (6): 1472-1479.

  17. Schaverien M, Moran G, Stewart K, Addison P. Activation of the masseter muscle during normal smile production and the implications for dynamic reanimation surgery for facial paralysis. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2011; 64: 1585-1589.

  18. Zuker RM, Manktelow RT. A smile for the Möbius syndrome patient. Ann Plast Surg. 1989; 22: 188-194.




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