De la Torre-González DM, Ramírez-Castañeda G, Suárez LAS, Acevedo PGD

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 31
Paginas: 5-11
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RESUMEN

Introducción. La columna vertebral es la localización más frecuente de las metástasis esqueléticas que ocurren hasta en 40% de los pacientes con cáncer. Los sitios primarios más comunes son los de mama, próstata y pulmón, con la participación de 39.3, 23.5 y 19.9%, respectivamente y con un ligero predominio masculino. La columna torácica se ve afectada hasta en 70% de los casos, seguido por las áreas lumbar y cervical. Objetivo. Determinar cuáles son los resultados funcionales del tratamiento quirúrgico en pacientes con fracturas toracolumbares en la enfermedad vertebral metastásica en el Hospital Juárez de México. Material y métodos. Estudio longitudinal retrospectivo efectuado en el Hospital Juárez de México en el Servicio de Ortopedia y Traumatología, Módulo de Columna Vertebral, de enero de 2012 a diciembre de 2014. Se atendieron 10 pacientes con enfermedad metastásica vertebral, valorando la condición neurológica previa al evento quirúrgico y posterior a él; se utilizaron diferentes escalas funcionales como el Índice de Discapacidad de Oswestry (IDO), escala de Tomita, la escala visual análoga para el dolor (EVA) y se adaptó la escala de ASIA para clasificar al paciente. Resultados. En 90% de los pacientes se registró mejoría de la valoración prequirúrgica a la posquirúrgica en rangos que se presentaron según escala de valoración: ASIA, 20 a 80%. EVA, 60 a 80%. IDO, 39.13 a 65.00%. Conclusiones. Mediante las escalas EVA, ASIA e IDO se determinó la evolución funcional de los pacientes manejados con tratamiento quirúrgico por fracturas toracolumbares en la enfermedad metastásica con resultados alentadores, y resaltan la importancia del tratamiento quirúrgico, identificándose los factores de riesgo: edad, sexo y tipo de lesión de columna.

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