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>Revistas >Revista de la Asociación Dental Mexicana >Año 2015, No. 2


Chávez PR, Castellanos JL, Pacheco RA
El factor dentoesquelético y el bruxismo nocturno.
Rev ADM 2015; 72 (2)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 34
Paginas: 85-91
Archivo PDF: 347.32 Kb.


Texto completo




RESUMEN

El bruxismo nocturno ocurre durante el sueño como una actividad motora oromandibular alterada. Se caracteriza por contracciones fásicas y tónicas de inducción del sistema nervioso autónomo central de los músculos elevadores mandibulares que frecuentemente generan rechinamiento dental. Existe en odontología y medicina desconocimiento, desorientación y controversia respecto a su etiopatogenia y criterios diagnósticos. En el intento de ordenar sistemáticamente la información disponible, en ocasiones contradictoria, fue realizada una revisión bibliográfica en las bases de Medline y PubMed, con el objetivo de reconsiderar los posibles factores etiológicos, manifestaciones y trascendencia en el bruxismo excéntrico, poniendo atención particular en las causas dentoesqueléticas o morfológicas. La literatura disponible menciona que como causa de bruxismo nocturno se encuentran las alteraciones neuroquímicas (neurotransmisores), factores genéticos, psicosociales, trastornos respiratorios del sueño y factores exógenos. Los factores dentoesqueléticos (oclusión y anatomía de los maxilares), también son incluidos como origen de bruxismo nocturno de manera independiente o sumándose a las causas antes mencionadas. Actualmente, al bruxismo nocturno se le considera una alteración del sueño denominada como parasomnia, alteración del sistema nervioso autónomo, la cual se manifiesta por incremento de microdespertares que se acompañan con aumento de la actividad de los músculos masticatorios y la actividad cardiaca. Los desórdenes respiratorios del sueño producidos por las alteraciones dentoesqueléticas, como apnea que es una disomnia, también parecen jugar un papel importante en la incidencia de bruxismo nocturno, ya que se ha visto que en aquéllos también se presentan microdespertares y actividad muscular masticatoria aumentada. Al revisar la información existente se observó que el factor dentoesquelético juega un papel de gran importancia en la etiología del bruxismo nocturno, ya que si no existe estabilidad anatómica y oclusal en un individuo, las probabilidades de tener movimientos rítmicos mandibulares nocturnos, rechinamiento y desgaste dental aumentan de manera secundaria a alteraciones funcionales y oclusales que perturban el sueño en la búsqueda de una posición fisiológica y cómoda. También se encontró que la desarmonía ósea es una parte de la etiología de las alteraciones respiratorias del sueño, las cuales se han visto asociadas a microdespertares y bruxismo nocturno.


Palabras clave: Bruxismo, bruxismo nocturno, etiología del bruxismo, rechinamiento dental, trastorno respiratorio del sueño, actividad rítmica del sistema masticatorio (ARMM), oclusión y bruxismo.


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