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2015, Número 1

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Evid Med Invest Salud 2015; 8 (1)


Histerectomía abdominal con técnica de termofusión. Reporte de un caso

Punaro-Esquivel JH, Ramírez-Lozada T, Luna-Navarro R

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 17
Paginas: 41-47
Archivo PDF: 432.25 Kb.


RESUMEN

La termofusión es un sistema de sellado óptimo tanto para el tejido conjuntivo como para el tejido elástico y muscular de los vasos sanguíneos, hasta con un diámetro de 7 mm. En la literatura, hay reportes de histerectomía vaginal con buenos resultados tanto nacionales como internacionales, y en vista de que hay pacientes en las que se requiere llevar a cabo histerectomía abdominal, presentamos un caso clínico. Paciente de 28 años de edad con diagnóstico de miomatosis uterina de grandes elementos. Con los siguientes antecedentes gineco-obstétricos: Menarca a los 12 años, ciclo menstrual (CM) de 30 X 5 días, embarazos 2, partos 0, abortos 1 y cesáreas 1. El motivo de consulta fue por hiperpoliproiomenorreas de tres meses de evolución. Se confirmó el diagnóstico por ultrasonido. Se llevaron a cabo exámenes generales, y por el volumen de la tumoración, se pidió tomografía axial computarizada y biopsia de endometrio. Confirmado el diagnóstico, se planeó llevar a cabo histerectomía total abdominal con conservación de anexos, utilizando la termofusión en el sellado de vasos y ligamentos, cerrando con material de sutura la cúpula vaginal y el peritoneo pélvico. En la discusión se encuentran las ventajas del procedimiento en el caso, los resultados de la revisión de la literatura en relación con el procedimiento, y se concluye con la disminución de la morbilidad de la cirugía abdominal abierta, reducción de costos y la pronta incorporación de las pacientes a la vida laboral.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Prütz F, Knopf H, von der Lippe E, Scheidt-Nave C, Starker A, Fuchs J. Prevalence of hysterectomy in women 18 to 79 years old: results of the German Health Interview and Examination Survey for Adults (DEGS1). Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz [Article in German]. 2013; 56 (5-6): 716-722.

  2. Salama SS, Kılıç GS. Uterine fibroids and current clinical challenges. J Turk Ger Gynecol Assoc. 2013; 14 (1): 40-45.

  3. Cronjé HS, de Coning EC. Electrosurgical bipolar vessel sealing during vaginal hysterectom. Int J Gynaecol Obstet. 2005; 91 (3): 243- 245

  4. Zubke W, Hornung R, Wässerer S, Hucke J, Füllers U, Werner C et al. Bipolar coagulation with the BiClamp® forceps versus conventional suture ligation: a multicenter randomized controlled trial in 175 vaginal hysterectomy patients. Arch Gynecol Obstet. 2009; 280 (5): 753-760.

  5. Alaniz-Sánchez A, Pérez-Flores LA, Rodríguez-Morales O, Solís- Medrano J, Oliva-Cristerna J, Degollado-Bardales FJ. Morbilidad y mortalidad en histerectomía vaginal por electrocirugía bipolar con BiClamp. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2009; 47 (2): 185- 188.

  6. Janssen PF, Brölmann HA, Huirne JA. Effectiveness of electrothermal bipolar vessel-sealing devices versus other electrothermal and ultrasonic devices for abdominal surgical hemostasis: a systematic review. Surg Endosc. 2012; 26 (10): 2892-2901.

  7. G arza CA, Loret de Mola JR. Abnormal Uterine Bleeding New Definitions and Contemporary Terminology. The Female Patient. 2012; 37: 27-36.

  8. Kovac SR, Barhan S, Lister M, Tucker L, Bishop M, Das A. Guidelines for the selection of the route of hysterectomy: application in a resident clinic population. Am J Obstet Gynecol. 2002; 187 (6): 1521-1527.

  9. Leo L, Riboni F, Gambaro C, Surico D, Surico N. Vaginal hysterectomy and multimodal anaesthesia with bipolar vessel sailing (Biclamp® forceps) versus conventional suture technique: quality results’ analysis. Arch Gynecol Obstet. 2012; 285 (4): 1025- 1029.

  10. Catálogo Maestro de Guías de Práctica Clínica IMSS-082-08. Guía de Referencia Rápida. Diagnóstico y Tratamiento de Miomatosis Uterina.

  11. Kovac SR. Decision-directed hysterectomy: a possible approach to improve medical and economic outcomes. Int J Gynaecol Obstet. 2000; 71 (2): 159-169.

  12. Skinner BD, DeLancey JO. Selecting the route for hysterectomy A structured approach. C contemporaryobgyn.net 2013; 24-32.

  13. Kovac SR. Guidelines to determine the route of hysterectomy. Obstet Gynecol. 1995; 85 (1): 18-23.

  14. Laberge PY, Singh SS. Surgical Approach to Hysterectomy: Introducing the Concept of Technicity. J Obstet Gynaecol Can. 2009; 31 (11): 1050-1053.

  15. [No authors listed]. ACOG Committee Opinion No. 444: Choosing the route of hysterectomy for benign disease. Obstet Gynecol. 2009; 114 (5): 1156-1158.

  16. AAGL Advancing Minimally Invasive Gynecology Worldwide. AAGL position statement: route of hysterectomy to treat benign uterine disease. J Minim Invasive Gynecol. 2011; 18 (1): 1-3.

  17. Li L, Qie MR, Wang XL, Huang J, Zhang Q, Li DQ et al. BiClamp® forceps was significantly superior to conventional suture ligation in radical abdominal hysterectomy: a retrospective cohort study in 391 cases. Arch Gynecol Obstet. 2012; 286 (2): 457- 463.




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