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CorSalud (Revista de Enfermedades Cardiovasculares)

ISSN 2078-7170 (Digital)
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2015, Número 2

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CorSalud 2015; 7 (2)


Fiebre postoperatoria en pacientes del Cardiocentro 'Ernesto Che Guevara'

Ceballos ÁA, Luis GA, Fuentes HL, Lastayo CRG, Torres CR, Gutiérrez DMJ, Moré DA
Texto completo Cómo citar este artículo Artículos similares

Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 123-129
Archivo PDF: 523.61 Kb.


PALABRAS CLAVE

fiebre, período postoperatorio, cirugía cardíaca.

RESUMEN

Introducción: La fiebre es una de las dificultades que se presentan en el período posquirúrgico.
Objetivo: Caracterizar la incidencia de fiebre en el postoperatorio de cirugía cardiovascular.
Método: Estudio observacional descriptivo, longitudinal, prospectivo, en 31 pacientes con fiebre en el postoperatorio.
Resultados: Un 15,6 % del total de pacientes operados de cirugía cardiovascular (31 casos) presentó fiebre en el postoperatorio y en 20 de ellos la causa fue infecciosa. Apareció más frecuentemente en el sexo masculino (74,2 %), tras cirugía de dos válvulas o de revascularización miocárdica (67,7 %), y en el grupo etario de 30-49 años (48,9 %). Fueron más encontrados los derrames pleurales (29,0 %) y pericárdicos (19,4 %), y las lesiones inflamatorias pulmonares (25,8 %); la mayoría de los enfermos tenían colocados 2 catéteres venosos centrales (77,4 %) y llevaban más de tres días con sonda vesical (51,6 %) o línea arterial (48,4 %); al 87,1 % de los pacientes se le administró metamizol, al 58,1 % antimicrobianos y al 25,8 % se le tomó muestra para hemocultivo. Los gérmenes más encontrados fueron la pseudomona y el acinetobácter y predominó la evolución satisfactoria (solo 1 paciente fallecido).
Conclusiones: La frecuencia de aparición de la fiebre en el postoperatorio de cirugía cardiovascular no fue elevada y predominó en hombres, entre 30 y 49 años de edad, con cirugía compleja. Fueron más encontrados los derrames pericárdico y pleural, así como la utilización de varios procedimientos invasivos. El hemocultivo fue útil para determinar la causa de la fiebre y el germen. La mayoría de los pacientes evolucionó satisfactoriamente.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Fariñas MC. Enfermedades Infecciosas. Fiebre en el postoperatorio. [Artículo en internet]. Universidad de Cataluña [citado 22 Ago 2014]. Disponible en: http://ocw.unican.es/ciencias-de-la-salud/enfermedades-infecciosas/materiales-de-clase-1/Tema%2029.pdf

  2. Horan TC, Gaynes RP, Martone WJ, Jarvis WR, Emo-ri TG. CDC definitions of nosocomial surgical site infections, 1992: A modification of CDC definitions of surgical wound infections. Infect Control Hosp Epidemiol. 1992;13:606-8.

  3. Villasís-Keever MA, Zapata-Arenas DM, Penagos-Paniagua MJ. Frecuencia y factores de riesgo aso-ciados con el desarrollo de fiebre postoperatoria en niños con cardiopatía congénita sometidos a cirugía cardiovascular. Rev Esp Cardiol. 2002;55:1063-9.

  4. Livelli FD Jr, Johnson RA, McEnany MT, Sherman E, Newell J,Block PC, et al. Unexplained in-hospital fever following cardiac surgery. Natural history, relationship to postpericardiotomy syndrome, and a prospective study of therapy with indomethacin versus placebo. Circulation. 1978;57:968-75.

  5. Lee JT. Surgical infection nomenclature. World J Surg. 2006;30:478.

  6. Lifshitz A. Fiebre y otras formas de elevación tér-mica. Rev Invest Clin. 2007;59:130-8.

  7. Vera P, Zapata L, Gich I, Mancebo J, Betbesé AJ. Efectos hemodinámicos y antipiréticos del parace-tamol, metamizol y dexketoprofeno en pacientes críticos. Med Intensiva. 2012;36:619-25.

  8. Arnáiz E. Manejo en urgencias del paciente some-tido a cirugía cardiaca. [Artículo en internet]. Sala-manca 2013 [citado 22 Ago 2014]. Disponible en: http://www.fucalec.com/socalec/CONGRESOS/XVIII_Salamanca_2013/Documentos_trabajos/Manejo_en_urgencias.pdf

  9. Periáñez L, Álvarez L, Barceló C, Rodríguez R, Bar-celó B. Farmacocinética/Farmacodinamia en anti-bioterapia. En: Martín ML, Murillas J, eds. Guías de tratamiento empírico de las enfermedades infec-ciosas. 2ª Ed. Palma de Mallorca: Hospital Universi-tari Son Espases. Comisión de Infección Hospitala-ria, Profilaxis y Política antibiótica; 2012. p. 26-9.

  10. 10.Lola I, Levidiotou S, Petrou A, Arnaoutoglou H, Apostolakis E, Papadopoulos GS. Are there inde-pendent predisposing factors for postoperative in-fections following open heart surgery? J Cardio-thorac Surg [Internet]. 2011 [citado 27 Dic 2014];6: 151[aprox. 9 p.]. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3223138/pdf/1749-8090-6-151.pdf

  11. 11.Rodríguez-Baño J, Paño-Pardo JR, Álvarez-Rocha L, Asensio Á, Calbo E, Cercenado E, et al. Programas de optimización de uso de antimicrobianos (PROA) en hospitales españoles: documento de consenso GEIH-SEIMC, SEFH y SEMPSPH. Farm Hosp. 2012; 36(1):33.e1-e30.

  12. 12.Deniz H, Gokaslan G, Arslanoglu Y, Ozcaliskan O, Guzel G, Yasim A, et al. Treatment outcomes of postoperative mediastinitis in cardiac surgery; neg-ative pressure wound therapy versus conventional treatment. J Cardiothorac Surg [Internet]. 2012 [ci-tado 6 Ene 2015];7:67[aprox. 7 p.]. Disponible en: http://www.cardiothoracicsurgery.org/content/pdf/1749-8090-7-67.pdf

  13. 13.Snefjellå N, Lappegård KT. Development of post-pericardiotomy syndrome is preceded by an in-crease in pro-inflammatory and a decrease in anti-inflammatory serological markers. J Cardiothorac Surg [Internet]. 2012 [citado 6 Ene 2015];7: 72[aprox. 3 p.]. Disponible en: http://www.cardiothoracicsurgery.org/content/pdf/1749-8090-7-72.pdf

  14. 14.Soto S, Quirós P, Chamorro R, Garita E, Robelo B, Salazar C. Infección de esternotomía media des-pués de cirugía cardiovascular. Experiencia en el Hospital R.A. Calderón Guardia. Rev Costarric Car-diol. 2010;12:11-6.

  15. 15.Alraies MC, Al Jaroudi W, Shabrang C, Yarmoham-madi H, Klein AL, Tamarappoo BK. Clinical features associated with adverse events in patients with post-pericardiotomy syndrome following cardiac surgery. Am J Cardiol. 2014;114:1426-30.




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