Morales-Ballesteros O, Pacheco-Hoyos N, Antillón-Valenzuela JE

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 13
Paginas: 273-284
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RESUMEN

Se evaluó la utilidad del estudio de resonancia magnética como apoyo para el diagnóstico de muerte encefálica, un método poco estudiado y sin antecedente nacional conocido. Se realizó un estudio piloto, transversal, descriptivo y comparativo de septiembre del 2013 a julio del 2014 en pacientes del Hospital General del Estado de Sonora. Se formaron dos grupos: grupo A conformado por once pacientes con diagnóstico clínico o paraclínico (electroencefalograma) de muerte encefálica y grupo B conformado por once pacientes sin diagnóstico de muerte encefálica. Posteriormente se compararon los hallazgos en los estudios de imagen.
Resultados: la herniación amigdalina, la ausencia de flujo arterial en 3D TOF (tiempo de vuelo 3D) (p ‹ 0.000) y el signo bilateral de venas medulares y corticales en secuencias potenciadas a susceptibilidad y eco de gradiente (p ‹ 0.000) mostraron una alta relación con los pacientes con diagnóstico de muerte encefálica. Los hallazgos en secuencia de difusión no mostraron relación significativa.
Conclusión: la herniación tonsilar, la ausencia de señal del flujo arterial intracraneal en tiempo de vuelo 3D (3D TOF) y el signo bilateral de las venas corticales y medulares mostraron ser los datos más útiles. Se concluye que es indispensable utilizar las secuencias T2 SE y 3D TOF y, opcionalmente, utilizar secuencias potenciada a susceptibilidad o eco de gradiente en caso de haber duda; no obstante son prescindibles cuando es imperativo reducir el tiempo de escaneo. La secuencia de difusión no mostró mayor utilidad para estos fines.

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