Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 0
Paginas: 166-167
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RESUMEN

Camacho-Badilla, Cañas-Coto, Soriano-Fallas, Carranza-Portocarrero, Avila-Agüero. Enfermedad de Kikuchi-Fujimoto en pediatría. Reporte de un caso y revisión de la literatura. Gac Méd Méx 2005;141:

Niño de 10 años, sin antecedentes de importancia. Tuvo una masa cervical derecha de cuatro semanas de evolución; había aumentado de tamaño y se acompañó de fiebre no cuantificada de ocho días de evolución. No hubo pérdida de peso, dolor o malestar general. La masa medía 10 x 12 cm, era de consistencia renitente, adherida a planos profundos sin datos de inflamación. En el Servicio de Oncología se sospechó un linfoma. Laboratorio y gabinete. Hemoglobina 11.6 g/dL, leucocitos, 9,130, 56% segmentados, 23% linfocitos y 12% de eosinófilos; plaquetas, 418,000/mm³. Química sanguínea normal y la serología para CMV, EBV y Toxoplasma positivas sólo para IgG. Intradermorreacción para tuberculosis y ELISA para VIH negativas. Radiografía de tórax. Adenopatías hiliares bilaterales. Ultrasonido de abdomen normal. Ultrasonido cervical: Múltiples adenopatías derechas, la mayor de 4 cm, sólida y adherida a la parótida. Una biopsia y cultivos de la masa fueron negativos para proceso infeccioso; las tinciones especiales no revelaron ningún microorganismo. Histológicamente se encontraron granulomas con necrosis central, abundante cariorrexis, histiocitos, linfocitos y células gigantes multinucleadas, sin neutrófilos; no había evidencia de malignidad. Durante su internamiento la masa disminuyó de tamaño espontáneamente; en las valoraciones subsecuentes por consulta externa se constató la desaparición de la misma. Habiendo descartado procesos infecciosos, inmunitarios o malignos, se concluyó que el paciente cursó con una enfermedad de Kikuchi-Fujimoto (EKF).