González VAP, Garza LH, Ponce PLV

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 9
Paginas: 217-223
Archivo PDF: 136.99 Kb.

RESUMEN

En México, las hernias se encuentran entre las principales causas de egreso hospitalario, y la infección del sitio quirúrgico es una de las complicaciones más frecuentes de su reparación; la profilaxis antibiótica es importante para disminuir su incidencia, morbilidad, mortalidad y costos asociados. Material y métodos: Estudio observacional, retrospectivo, transversal para la evaluación de la profilaxis antibiótica en hernioplastias de pared abdominal de acuerdo con las recomendaciones emitidas por la American Society of Health-System Pharmacists. Resultados: Profilaxis antibiótica en 77% de los pacientes, selección correcta del antibiótico en 21.8%, aplicación oportuna de la primera dosis de antibiótico en 0.5% de los individuos y duración adecuada del tratamiento en 79%. Discusión: Hay evidencia de la utilización subóptima de las guías de profilaxis antibiótica en numerosos centros hospitalarios en todo el mundo, así como ausencia de logística para identificar casos con infección del sitio quirúrgico. Conclusiones: Existe poco apego a las guías de práctica clínica en la selección de antibióticos y en el inicio oportuno del tratamiento. Es necesario insistir en la capacitación y actualización de los cirujanos, anestesiólogos y personal de enfermería encargados de llevar a cabo esta tarea.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Mayagoitia G. Hernias de la pared abdominal. 2.a ed. México, DF: Alfil; 2009. pp. 9-20.

2. Bratzler DW, Dellinger EP, Olsen KM, Perl TM, Auwaerter PG, Bolon MK et al. Clinical practice guidelines for antimicrobial prophylaxis in surgery. Am J Health Syst Pharm. 2013; 70 (3): 195-283.

3. Bratzler DW, Houck PM; Surgical Infection Prevention Guideline Writers Workgroup. Antimicrobial prophylaxis for surgery: an advisory statement from the National Surgical Infection Program Prevention Project. Am J Surg. 2005; 189: 395-404.

4. Pessaux P, Lermite E, Blezel E, Msika S, Hay JM, Flamant Y et al. Predictive risk score for infection after inguinal hernia repair. Am J Surg. 2006; 192: 165-171.

5. Stridh-Ekman G, Ringbäck-Weitoft G, Nyrén O, Dickman PW, Ericsson O, Struwe J. National surveillance of surgical-site infection through register-based analysis of antibiotic use after inguinal hernia repair. Br J Surg. 2010; 97: 1722-1729.

6. Webb AL, Flagg RL, Fink AS. Reducing surgical site infections through a multidisciplinary computerized process for preoperative prophylactic antibiotic administration. Am J Surg. 2006; 192: 663-668.

7. Silver A, Eichorn A, Kral J, Pickett G, Barie P, Pryor V et al. Timeliness and use of antibiotic prophylaxis in selected inpatient surgical procedures. The Antibiotic Prophylaxis Study Group. Am J Surg. 1996; 171: 548-551.

8. Meeks DW, Lally KP, Carrick MM, Lew DF, Thomas EJ, Doyle PD et al. Compliance with guidelines to prevent surgical site infections: as simple as 1-2-3? Am J Surg. 2011; 201: 76-83.

9. Weber WP, Marti WR, Zwahlen M, Misteli H, Rosenthal R, Reck S et al. The timing of surgical antimicrobial prophylaxis. Ann Surg. 2008; 247: 918-926.