García-Castillo LA, Bahena-García AL, Sánchez-Sánchez LM, Palacios-Saucedo GC

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 726-730
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RESUMEN

Introducción: El cáncer de tiroides representa el 2% de los cánceres en menores de 20 años, y su incidencia parece estar incrementando un 1.1% por año. En comparación con los adultos, se presenta en estadios más avanzados, pero tiene una tasa de supervivencia superior al 95%. El objetivo de este estudio fue evaluar si hay factores asociados a los estadios avanzados de cáncer tiroideo en pacientes pediátricos. Resultados: Se incluyeron 19 pacientes, 13 (68.4%) femeninos y 6 (31.5%) masculinos, de entre 7 y 15 años, con una mediana de 11 años; 15 pacientes estaban en estadio avanzado y 4, en estadio temprano. La mediana de edad en el momento del diagnóstico fue de 10.6 años (7-15) para el estadio avanzado y de 13.2 años (12-14) para el temprano (p = 0.075), con un tiempo de retraso en el diagnóstico de 9 meses en el estadio avanzado y de 7.2 en el temprano (p = 0.931). Eran originarios de Nuevo León 3 (20%) pacientes del grupo con estadio avanzado y 2 (50%) del grupo con estadio temprano (p = 0.567); el resto eran foráneos. Dos (13.3%) pacientes tenían antecedente de cáncer tiroideo en el grupo con estadio avanzado y ninguno en el otro grupo (p = 0.452). Nueve (60%) pacientes en estadio avanzado presentaron al inicio nódulo y 3 (75%) del grupo en estadio temprano; 6 (40%) pacientes en estadio avanzado presentaron bocio frente a 1 (25%) en estadio temprano (p = 0.590). Ningún paciente presentó antecedentes de radiación. Seis pacientes (40%) del grupo con estadio avanzado tenían tiroiditis de Hashimoto frente a 1 (25%) del otro grupo (p = 0.590). Once (73.3%) pacientes en estadio avanzado presentaron la variedad papilar frente a 1 (25%) en estadio temprano; 4 (26.6%) pacientes del grupo en estadio avanzado presentaron la variedad papilar con patrón folicular frente a 3 (75%) del grupo en estadio temprano (p = 0.083). Hubo 8 pacientes (53.3%) con metástasis pulmonares en el momento del diagnóstico (p = 0.061). Conclusiones: No hay factores asociados a los estadios avanzados de cáncer tiroideo en pacientes pediátricos. A pesar de que la mitad de los pacientes presentaron metástasis pulmonares en el momento del diagnóstico, la respuesta al tratamiento y la sobrevida fueron satisfactorias.

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