medigraphic.com
Federación Mexicana de Ginecología y Obstetricia, A.C.

2005, Número 08

<< Anterior Siguiente >>

Ginecol Obstet Mex 2005; 73 (08)


Utilidad del perfil biofísico fetal en la rotura prematura de membranas pretérmino con tratamiento

Romero AJF, Martínez CJC, García ALA, Jurado HVH, Ayala MJA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 19
Paginas: 415-423
Archivo PDF: 70.20 Kb.


RESUMEN

Objetivo: evaluar la utilidad del perfil biofísico fetal como factor de predicción de la infección neonatal temprana en pacientes con rotura prematura de membranas pretérmino con tratamiento conservador.
Pacientes y métodos: estudio de validación de una prueba diagnóstica. Se estudiaron 75 pacientes durante el periodo comprendido entre noviembre del 2001 y agosto del 2003, con embarazos de 27 a 33 semanas, con rotura prematura de membranas tratadas conservadoramente; a diario se les realizó un perfil biofísico fetal. Los métodos estadísticos utilizados fueron: la prueba de la ji al cuadrado y el análisis con una tabla de contingencia de 2 x 2, que comparó el perfil biofísico fetal ≥ 8 y ≤ 6 puntos contra la presencia o ausencia de infección neonatal temprana.
Resultados: el perfil biofísico fetal de las 24 horas previas a la interrupción del embarazo se asoció con sepsis neonatal, con p ‹ 0.05 y sensibilidad, especificidad, y valor de predicción positivo y negativo del 80, 85, 64 y 85%, respectivamente (RM 9.73, IC 95%: 2.88 a 34.63; p = 0.0000164).
Conclusiones: la determinación de un perfil biofísico fetal ≤ 6 puntos se asoció, significativamente, con sepsis neonatal temprana.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Mercer MB. Preterm rupture of the membranes. Obstet Gynecol 2003;101:178-93.

  2. Scott NC, Gregory K, Hobel C. Premature rupture of the membranes: an evidence based approach to clinical care. Am J Perinatol 2001;18:397-412.

  3. Romero R. Premature rupture of the membranes. In: Reece EA, Hobbins JC, editors. Medicine of the fetus and mother. 2nd ed. Philadelphia: Lippincott-Raven, 1999;pp:1581-625.

  4. Kaftan H, Kinney SJ. Early onset bacterial infections. Semin Perinatol 1998;22:15-24.

  5. Baley J. Neonatal infections. In: Fannaroff K, editor. Care of the high risk neonate. Philadelphia: WB Saunders, 2001;pp:363-92.

  6. Blackwell SC, Stanley MB. Role of amniocentesis for the diagnosis of subclinical intramniotic infection in preterm rupture of the membranes. Curr Opin Obstet Gynecol 1999;11:541-7.

  7. Lammont RF. Recent evidence associated with the condition of preterm prelabour rupture of the membranes. Curr Opin Obstet Gynecol 2003;15:91-99.

  8. Vintzileos MA. Antepartum surveillance in preterm rupture of membranes. J Perinat Med 1996;24:316-26.

  9. Vintzileos MA, Campbell WA, Nochimsom JD. The fetal biophysical profile in patients with premature rupture of the membranes. An early predictor of fetal infection. Am J Obstet Gynecol 1985;152:510-6.

  10. Ghidini A, Salafia CM, Kirn V, Doria V. Biophysical profile in predicting acute ascending infection in preterm rupture of the membranes before 32 weeks. Obstet Gynecol 2000;96:201-6.

  11. Del Valle OG, Joffe GM, Izquierdo AL, Smith JF. The biophysical profile and the nonstress test: poor predictors of chorioamnionitis and fetal infections in prolonged preterm rupture of the membranes. Obstet Gynecol 1992;80:106-10.

  12. Miller JM, Kho SM, Brown L. Clinical chorioamnionitis is not predicted by ultrasonic biophysical profile in patients with premature rupture of the membranes. Obstet Gynecol 1990;76:1051-3.

  13. How HY, Cook CR. The pattern of change in the lecithin/sphingomyelin ratio in patients with preterm rupture of the membranes between 24 and 34 weeks of gestation. J Perinatol 2002;22:21-25.

  14. Manroe LB, Weinberg GA. The neonatal blood count in health and disease. I. Reference values for neutrophilic cells. J Pediatr 1979;5:89-98.

  15. Edwards RK, Locksmith J, Duff P. Expanded spectrum antibiotics with preterm premature rupture of the membranes. Obstet Gynecol 2000;96:60-64.

  16. Bar J. Effect of antibiotic therapy in preterm premature rupture of the membranes on neonatal mortality and morbidity. Am J Perinatol 2000;17:237-41.

  17. Anath CV, Guise JM, Thorp JM. Utility of antiobiotic therapy in preterm premature rupture of membranes. A meta-analysis. Obstet Gynecol Surv 1996;15:324-8.

  18. Ahued AJ, Guerra MP, Segura RM. Ruptura prematura de membranas. Análisis de 520 casos. Ginecol Obstet Mex 1986;54:159-63.

  19. Ronnestad A, Gunnar TA, Gaustad P. Blood culture isolates during 6 years in a tertiary neonatal intensive care unit. Scand J Infect Dis 1998;30:245-51.




2020     |     www.medigraphic.com