Cuevas-González JC, Zambrano-Galván G, Vega-Memije ME, García-Calderón AG, Donohue-Cornejo A, Cuevas-González MV

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 39-41
Archivo PDF: 866.71 Kb.

RESUMEN

La actinomicosis es una infección causada principalmente por el Actinomyces israeli, el cual suele formar parte de la flora habitual de la cavidad bucal. Otros microorganismos que se han relacionado con ésta son el A. naeslundii, A. odontolyticus, A. viscosus A. meyeri y, con menor frecuencia, el Propionibacterium propionicum. Presentamos el caso de paciente masculino de 76 años de edad, que acude a consulta odontológica porque presenta tres lesiones de aspecto nodular eritematosas en cavidad bucal, a nivel del reborde alveolar superior, las cuales durante la exploración se palpaban de consistencia blanda y de aproximadamente 1.5 cm de diámetro cada una; las lesiones tenían un mes de evolución, eran asintomáticas y había el antecedente de extracción de restos radiculares. El estudio histopatológico reveló la presencia de un grano ambófilo rodeado por un intenso infiltrado inflamatorio de tipo mixto, la terapia convencional de actinomicosis es a base de dosis altas de penicilina intravenosa seguida por penicilina u amoxicilina vía oral, por un período que en general va de seis a 12 meses. La actinomicosis es una infección relativamente frecuente que es común que ya no se le considere dentro de los diagnósticos diferenciales. Proponemos al personal médico y odontológico sospechar de esta infección ante la presencia de un nódulo doloroso y persistente, en la región cervicofacial y donde exista el antecedente de extracción dental y/o traumatismo. Resaltamos que el estudio histopatológico es necesario para establecer el diagnóstico oportuno y correcto, lo cual permitirá iniciar el tratamiento y la subsecuente resolución del proceso infeccioso.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Blanco, B.A., Montaño-Rueda, K.N. y Blanco, A.M., “Actinomicosis orofaríngea, una presentación vervicofacial”, Rev Cient Cienc Med, 2010, 13 (1): 38-40.

2. Custal, M., Trull, J.M., Garijo, G. y Valdosera, M., “La punción por aspiración con aguja fina (paaf) en el diagnóstico de actinomicosis cervicofacial. Estudio de 15 casos”, Med Oral Patol Oral Cir Bucal, 2004, 9 (5): 464-470.

3. Pulverer, G., Schütt-Gerowitt, H. y Schaal, K.P., “Human cervicofacial actinomycoses: microbiological data for 1997 cases”, Clin Infect Dis, 2003, 37 (4): 490-497.

4. Macía, G., Nájera, F., Guerra, A.B., Gutiérrez-Jiménez, A., De la Peña, G. y Acero, J., “Actinomicosis cervicofacial tras cirugía ortognática. A propósito de un caso”, Rev Esp Cir Oral Maxilofac, 2011, 33 (2): 75-78.

5. Lahoz-Zamarro, M.T., Laguía-Pérez, M., Muniesa-Soriano, J.A. y Martínez Sanz, G., “Base tongue actinomicosis”, Acta Otorrinolaringol Esp, 2005, 56 (5): 222-225.

6. Volpi, L., Ferreli, F., Bignami, M., Pistochini, A., Meloni, F., Karligkiotis, A. et al., “A rare localization of actinomycosis mimicking ulcerative malignancy” Case Rep Otolaryngol, 2013;2013:323210, doi: 10.1155/2013/323210.

7. Lancella, A., Abbate, G., Foscolo, A.M. y Dosdegani, R., “Two unusual presentations of cervicofacial actinomycosis and review of the literature”, Acta Otorhinolaryngol Ital, 2008, 28 (2): 89-93.

8. Hong, I.S., Mezghebe, H.M., Gaiter, T.E. y Lofton, J., “Actinomycosis of the neck: diagnosis by fine-needle aspiration biopsy”, J Natl Med Assoc, 1993, 85 (2): 145-146.

9. Kolm, I., Aceto, L., Hombach, M., Kamarshev, J., Hafner, J. y Urosevic- Maiwald, M., “Cervicofacial actinomycosis: a long forgotten infectious complication of immunosuppression: report of a case and review of the literature”, Dermatol Online J, 2014, 20 (5): 22640.

10. Volante, M., Contucci, A.M., Fantoni, M., Ricci, R. y Galli, J., “Cervicofacial actinomycosis: still a difficult differential diagnosis”, Acta Otorhinolaryngol Ital, 2005, 25 (2): 116-119.

11. Valour, F., Sénéchal, A., Dupieux, C., Karsenty, J., Lustig, S. y Breton, P., “Actinomycosis: etiology, clinical features, diagnosis, treatment, and management”, Infect Drug Resist, 2014, 5 (7): 183-197.

12. Sudhakar, S.S. y Ross, J.J., “Short-term treatment of actinomycosis: two cases and a review”, Clin Infect Dis, 2004, 38 (3): 444-447.