Torres-Maldonado AS

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 8
Paginas: 249-250
Archivo PDF: 155.49 Kb.

FRAGMENTO

Entre las ventajas de la anestesia regional se encuentra el confort de una analgesia satisfactoria que previene un síndrome de dolor crónico. El bloqueo de canal aductor (BCA) está indicado para cirugía de rodilla como lo son artroscopías, reparación de ligamento cruzado anterior y reemplazo total articular en donde el control adecuado del dolor y una pronta rehabilitación son básicos, este bloqueo es predominantemente un bloqueo nervioso de tipo sensitivo. Últimamente se ha vuelto un bloqueo muy popular y estudiado ya que se considera una posible alternativa para el bloqueo femoral (BF) para proveer analgesia a la parte anteromedial de la rodilla y conservando la fuerza motora del músculo cuádriceps. El canal aductor inicia en el ápex del triángulo femoral y termina en el hiato aductor, en donde la arteria femoral se convierte en la arteria poplítea. Este túnel intermuscular de forma triangular se encuentra posterior al músculo sartorio, Burckett-St et al en un estudio realizado en 20 cadáveres encuentran que el canal aductor (CA) contiene principalmente dos nervios: el nervio safeno y el vasto medial.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Chen J, Lesser J, Hadzic A, Reiss W, Resta-Flarer R. Adductor canal block can result in motor block of the quadriceps muscle. Reg Anesth Pain Med. 2014;39:170-171.

2. Burckett-St D, Peng P, Girón L, Niazi A, Chan V, Agur A, et al. The nerves of the adductor canal and the innervation of the knee an anatomic study. Reg Anesth Pain Med. 2016;41:321-327.

3. Abdallah F, Whelan D, Chan V, Prasad G, Endersby R, Theodoropolous J, et al. Adductor canal block provides non inferior analgesia and superior quadriceps strength compared with femoral nerve block in anterior cruciate ligament reconstruction. Anesthesiology. 2016;124:1053-1064.

4. Grevstad U, Jæger P, Sørensen JK, Gottschau B, Ilfeld B, Ballegaard M, et al. The effect of local anesthetic volume within the adductor canal on quadriceps femoris function evaluated by electromyography: a randomized, observer- and subject-blinded, placebo-controlled study in volunteers. Anesth Analg. 2016 May 6. [Epub ahead of print]

5. Jæger P, Jenstrup MT, Lund J, Siersma V, Brøndum V, Hilsted KL, et al. Optimal volume of local anaesthetic for adductor canal block: using the continual reassessment method to estimate ED95. Br J Anaesth. 2015;115:920-926.

6. Grevstad U, Mathiesen O, Lind T, Dahl JB. Effect of adductor canal block on pain in patients with severe pain after total knee arthroplasty: a randomized study with individual patient analysis. Br J Anaesth. 2014;112:912-919.

7. Shah N, Jain N. Is continuous adductor canal block better than continuous femoral nerve block after total knee arthroplasty? Effect on ambulation ability, early functional recovery and pain control: a randomized controlled trial. J Arthroplast. 2014;29:2224-2229.

8. Turbitt L, Choi S, McCartney C. Analgesic techniques for total knee arthroplasty. Advances in Anesthesia. 2015;33:77-96.