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ISSN 0185-3252 (Impreso)
Revista de la Asociación Médica del Centro Médico ABC

2016, Número 3

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An Med Asoc Med Hosp ABC 2016; 61 (3)


Lupus eritematoso generalizado juvenil: patrones clínicos e inmunológicos en una cohorte de 150 pacientes del Hospital Infantil de México «Federico Gómez»

Rodríguez GAN, Osorio SSB, Maldonado VMR, Faugier FE

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 17
Paginas: 182-187
Archivo PDF: 207.85 Kb.


RESUMEN

Antecedentes: El lupus eritematoso generalizado juvenil es una enfermedad autoinmune, crónica y sistémica de pronóstico y curso impredecibles. Se manifiesta con un amplio espectro de anomalías clínicas e inmunológicas. Objetivo: Definir patrones de expresión de la enfermedad para mayor entendimiento del lupus eritematoso generalizado juvenil en México. Material y métodos: Se analizaron de forma retrospectiva las características demográficas, clínicas y de laboratorio de pacientes con lupus eritematoso generalizado juvenil diagnosticado antes de los 18 años en el Hospital Infantil de México. Resultados: Una cohorte de 150 individuos con edad media al diagnóstico de 11.3 ± 3.13 años (media: ± 1 desviación estándar; rango: 2-17 años) y un promedio de seguimiento de 3.34 ± 2.14 años. Ciento treinta y un (87.3%) sujetos fueron mujeres. Las manifestaciones clínicas más comunes fueron mucocutáneas (74.7%), anormalidades hematológicas (56%) y musculoesqueléticas (39.3%). Al diagnóstico se encontró daño renal en 56 casos (37.3%), de los cuales 28 (18.3%) fueron diagnosticados con nefritis lúpica. Los anticuerpos antinucleares y anti-ADN de doble cadena se encontraron positivos en la mayoría de los enfermos, en 96.7% y 77.3%, respectivamente; se observó positividad de anticuerpos antifosfolípidos en un 40.7%. Durante el seguimiento, el manejo inmunosupresor mayormente empleado fue ciclofosfamida, en 100 personas (66.6%), seguido de azatioprina, en 81 individuos (54%), y la combinación de los anteriores, en el 56.7%. Conclusión: Este estudio sugiere que en nuestros pacientes, el patrón de expresión de la enfermedad observado es similar a lo encontrado en sujetos con lupus eritematoso generalizado juvenil de otras series.


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