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2003, Número 2

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Cir Cir 2003; 71 (2)


Hemobilia: un caso, complicaciones, seguimiento

Hernández-González R

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 44
Paginas: 137-144
Archivo PDF: 87.25 Kb.


RESUMEN

Introducción: la terapéutica implica efectos benéficos y adversos, consecuencias presentes en esta paciente que cursó con hemobilia, y graves complicaciones sistémicas. Presentación del caso: es un estudio clínico retrospectivo, de una paciente femenina de 59 años de edad, gran multípara, con grupo sanguíneo A Rh (-), que ingresa en estado crítico, con los diagnósticos sindromáticos de: choque mixto, abdomen agudo, ictericia obstructiva y/o hepatocelular, azoemia pre-renal/oliguria extrínseca, que evolucionó a síndrome de insuficiencia múltiple de órganos y sistemas, ameritando cuidados intensivos médico-quirúrgicos. Discusión: en este caso, las graves complicaciones resultantes en la reanimación del estado de choque, postergaron la urgente laparotomía por abdomen agudo, acción quirúrgica mediante la cual se diagnosticó y trató la presencia de hemobilia y la repercusión patológica hepática y de las vías biliares, por obstrucción, lo que obligó al drenaje biliar externo prolongado, a través de una colecistostomía; ante la presencia de insuficiencias de órganos y sistemas, imperó el criterio clínico de identificar, tratar y prevenir las alteraciones fisiopatológicas con los medios terapéuticos posibles. Se hacen observaciones respecto a su convalecencia y seguimiento.


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