2016, Número 2
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Rev Cub Oftal 2016; 29 (2)
Orbitectomía en monobloque en un paciente con sarcoma neurogénico de la órbita
Abreu PFA, Cruz GO, Ortíz RDL, Santos SD, Sánchez WL, Lamadrid GJ
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 345-353
Archivo PDF: 302.29 Kb.
RESUMEN
El sarcoma neurogénico es un tumor maligno que se origina en las células de
Schwann de la vaina del revestimiento de los nervios periféricos y son poco
frecuentes en la órbita. Se presenta un paciente de 23 años de edad, masculino,
blanco, con antecedentes de neurofibromatosis tipo I, con desplazamiento
anteroinferior del globo ocular izquierdo, dolor intenso y pérdida de la visión de
4 meses de evolución. Al examen oftalmológico se constató proptosis severa con
descenso del globo ocular izquierdo, oftalmoplejia total, quemosis severa,
hiperemia, opacidad corneal y aumento de volumen del párpado superior. En los
estudios imagenológicos se evidenció lesión tumoral que ocupaba la totalidad
del compartimiento orbitario sin infiltración de sus paredes óseas y con
desplazamiento del globo ocular por fuera del reborde orbitario. Se realizó un
abordaje quirúrgico combinado, y se logró una orbitectomía en monobloque con
resección total del tumor y reconstrucción con colgajo rotado de músculo
temporal ipsilateral. El estudio histopatológico informó la presencia de un
sarcoma neurogénico de la órbita y se complementó con tratamiento adyuvante
con radioterapia. El paciente se mantuvo controlado durante un año y a partir
de esta fecha comenzó la aparición secuencial de varias lesiones a distancia.
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