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ISSN 1561-3100 (Impreso)

2016, Número 1

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Revista Cubana de Ortopedia y Traumatología 2016; 30 (1)


Tratamiento quirúrgico del síndrome de túnel del carpo en adultos mayores

Tabares NH, Díaz QJM, Tabares SH, Tabares SL

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 35
Paginas: 40-52
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RESUMEN

Introducción: el síndrome del túnel del carpo constituye el diagnóstico más común para cirujanos de mano. Se han descrito diversos métodos quirúrgicos para su tratamiento, con reportes de buenos resultados.
Objetivo: mostrar los resultados del tratamiento quirúrgico del síndrome del túnel del carpo, con empleo de anestesia local, incisión razonable y movilidad precoz en pacientes mayores de 65 años de edad.
Método: estudio de intervención longitudinal prospectivo con pacientes mayores de 65 años de edad diagnosticados e intervenidos por síndrome del túnel del carpo entre el 1ro. de enero 2010 y el 1ro. de julio del 2014, y evaluados 1 año después de dicho tratamiento en el CITED.
Resultados: serie constituida por 194 pacientes, predominó el sexo femenino (81,44 %), se encontró asociación de síndrome del túnel del carpo con: realización de actividades manuales previas, posibilidad de afectación bilateral, antecedente de fractura de radio distal ipsilateral, comorbilidad con otras enfermedades como diabetes, artritis reumatoide y afecciones de tendones y sus vainas. La mejoría en síntomas, dolor y función al año fue superior al 98 %.
Conclusiones: el tratamiento quirúrgico del síndrome del túnel del carpo, con empleo de anestesia local, incisión de piel razonable y movilidad precoz, ocasiona significativa mejoría de los síntomas, del dolor y la función en adultos mayores de 65 años de edad.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Mintalucci D, Leinberry CF. Open versus endoscopic carpal tunnel release. Orthop Clin N Am. 2012;43:431-7.

  2. American Academy of Orthopaedic Surgeons Work Group Panel. Clinical guidelines on diagnosis of carpal tunnel syndrome. Available at: www.aaos.org/research/guidelines/CTS_guideline.pdf. Accessed January 30, 2014 .

  3. Jenkins PJ, Watts AC, Duckworth AD, McEachan JE. Socioeconomic deprivation and the epidemiology of carpal tunnel syndrome. J Hand Surg Eur. 2012 Feb;37(2):123-9.

  4. Osterman M, Ilyas AM, Matzon JL. Carpal tunnel syndrome in pregnancy. Orthop Clin N Am. 2012;43:515-20.

  5. Putnam JJ. A series of cases of paraesthesia, mainly of the hand, of periodical occurrence, and possibly of vasomotor origin. Arch Med (New York). 1880;4:147-62.

  6. Schultze F. Ueber Akroparästhesie. In: Deutsche Z für Nervenheilkunde. 1893;3:300-18.

  7. Marie P, Foix C. Atrophie isolee de l' eminence thenar d' originen evritique: Role du ligament annulaire anterieur du carpe dans la pathogenie de la lesion. Rev Neurol (Paris). 1913;26:647-9.

  8. Brain WR, Wright AD, Wilkinson M. Spontaneous compression of both median nerves in the carpal tunnel. Six cases treated surgically. Lancet. 1947;1:277-82.

  9. Phalen G. Spontaneous compression of the median nerve at the wrist. J Am Med Assoc. 1951;145:1128-32.

  10. Tosti R, Ilyas AM. Acute Carpal Tunnel Syndrome. Orthop Clin N Am. 2012;43:459-65.

  11. Niver GE, Ilyas AM. Carpal tunnel syndrome after distal radius fracture. Orthop Clin N Am. 2012;43:521-7.

  12. Concannon MJ, Brownfield ML, Puckett CL. The incidence of recurrence after endoscopic carpal tunnel release. Plast Reconstr Surg. 2000;105(5):1662-5.

  13. Stutz N, Gohritz A, Van Schoonhoven J, Lanz U. Revision surgery after carpal tunnel release-analysis of the pathology in 200 cases during a 2 year period. J Hand Surg Br. 2006;31(1):68-71.

  14. Phalen GS. The carpal-tunnel syndrome. Seventeen years' experience in diagnosis and treatment of six hundred fifty-four hands. J Bone Joint Surg Am. 1966;48(2):211-28.

  15. González Roig JL, Cubero Rego I, Santos Azorandia C. Evolución electrofisiológica del síndrome del túnel carpiano. Rehabilitación. 2007;41:175-9.

  16. Weber RA, Rude MJ. Clinical outcome of carpal tunnel release in patients 65 and older. J Hand Surg Am. 2005;30:75-80.

  17. Graham B, Regehr G, Naglie G, Wright JG. Development and validation of diagnostic criteria for carpal tunnel syndrome. J Hand Surg Am. 2006;31:919-24.

  18. Levine DW, Simmons HP, Koris MJ, Daltroy LH, Hohl GG, Fossel AH, et al. A selfadministered questionnaire for the assessment of severity of symptoms and functional status in carpal tunnel syndrome. JBJ Surg. 1993;75-A:1585-92.

  19. Huskisson EC. Measurement of pain. Lancet. 1974;2:1127-31.

  20. Hageman M, Kinaci A, Ju K, Guitton TG, Mudgal CM, Ring D. Carpal Tunnel Syndrome: Assessment of Surgeon and Patient Preferences and Priorities for Decision-Making. J Hand Surg Am. 2014;39(9):1799-1804.

  21. Thurston A. Carpal tunnel sindrome. Orthopaedics and trauma. 2013;27(5):332-41.

  22. Duckworth AD, Jenkins PJ, McEachan JE. Diagnosing Carpal Tunnel Syndrome. J Hand Surg Am. 2014;39:1403-7.

  23. Mondelli M, Aretini A, Ginanneschi F, Greco G, Mattioli S. Waist circumference and waist-to-hip ratio in carpal tunnel syndrome: A case-control study. Journal of the Neurological Sciences. 2014;338:207-13.

  24. Kanatani T, Nagura I, Kurosaka M, Kokubu T, Sumi M. Electrophysiological Assessment of Carpal Tunnel Syndrome in Elderly Patients: One-Year Follow-Up Study. J Hand Surg Am. 2014;36:1-4.

  25. Van Rijn RM, Huisstede BM, Koes BW. Associations between work-related factors and specific disorders at the elbow: a systematic literature review. Rheumatology. 2009;48:528-36.

  26. Roquelaure Y, Raimbeau G, Saint-Cast Y. Occupational risk factors for radial tunnel syndrome in factory workers. Chir Main. 2003;22:293-8.

  27. Naam NH, Nemani S. Radial Tunnel Syndrome. Orthop Clin N Am. 2012;43:529-36.

  28. Bruske J, Niedzwied Z, Bednarski M. Acute carpal tunnel syndrome after distal radius fractures-long term results of surgical treatment with decompression and external fixator application. Chir Narzadow Ruchu Ortop Pol. 2002;67(1):47-53.

  29. Dyer G, Lozano-Calderon S, Gannon C. Predictors of acute carpal tunnel syndrome associated with fracture of the distal radius. J Hand Surg Am. 2008;33(8):1309-13.

  30. Odumala O, Ayekoloye C, Packer G. Prophylactic carpal tunnel decompression during buttress plating of the distal radius: is it justified? Injury. 2001;32(7):577-9.

  31. Heim D, Stricker U, Rohrer G. Carpal tunnel syndrome after trauma. Swiss Surg. 2002;8(1):15-20.

  32. Young BT, Rayan GM. Outcome following nonoperative treatment of displaced distal radius fractures in low-demand patients older than 60 years. J Hand Surg Am. 2000;25(1):19-28.

  33. Solomon D, Katz J, Bohn R, Mogun H, Avorn J. Nonoccupational risk factors for carpal tunnel syndrome. J Gen Intern Med. 1999;14:310e-4.

  34. Stevens J, Beard C, O'Fallon W, Kurland L. Conditions associated with carpal tunnel syndrome. Mayo Clin Proc. 1992;67:541e8.

  35. Salles Betancourt GR, Cabrera Viltres N, Álvarez Placeres L, Marrero Riverón LO, Figueredo Díaz L, Salles Prendes R. Miniabordaje en la cirugía del túnel carpiano. Rev Cubana Ortop Traumatol. 2012;26(1):28-39.




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