2016, Número 3
Rev Mex Cir Endoscop 2016; 17 (3)
Apendicectomía laparoscópica con engrapadora. Experiencia en una serie de casos
Ramírez CFJ, Acosta PLE,Arizpe BD
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Cómo citar este artículo
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 8
Paginas: 123-127
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RESUMEN
Introducción: El objetivo ante un cuadro de apendicitis aguda es un diagnóstico oportuno y una intervención quirúrgica inmediata. Objetivos: Demostrar que en la apendicectomía laparoscópica, efectuar un cierre del muñón con engrapadora es seguro y confiable. Material y métodos: Se incluyeron los pacientes ingresados a urgencias del Hospital Ángeles Puebla, de enero de 2010 a enero de 2015, con diagnóstico de apendicitis aguda operados vía laparoscópica por el mismo equipo quirúrgico con la técnica de cierre del muñón con engrapadora. Se analizan variables demográficas generales, tiempo de evolución, tiempo operatorio, conversiones, etapificación del cuadro apendicular y complicaciones por fugas en un seguimiento de seis meses. Resultados: Se incluyeron 143 pacientes en un periodo de cinco años, 78 hombres y 65 mujeres con edades de 15 a 56 años, tiempo de evolución de 12 a 72 horas, se realizó tomografía simple en 63% de los pacientes, concordancia diagnóstica de 100%, el neumoperitoneo con técnica de Veress en dos pacientes y de Hasson en 141 pacientes, se utilizó óptica de 30 grados 5 mm en todos los casos. El tiempo de estancia hospitalaria fue de uno a tres días, no se realizó conversión a cirugía abierta, se presentó un absceso residual y una infección de un puerto de 10 mm, no hubo ninguna fuga de muñón apendicular ni ningún caso de fuga o fístula de muñón. Conclusiones: El cierre del muñón con engrapadora mecánica en la apendicectomía laparoscópica es seguro y confiable, incluso en etapas avanzadas de la apendicitis aguda.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)