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ISSN 1561-302X (Impreso)

2016, Número 2

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Rev cubana med 2016; 55 (2)


Caracterización clínica de pacientes con hipercolesterolemia familiar

Herrera GA, Soto MJ, Tamargo BTO, Bermúdez ML

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 19
Paginas: 130-140
Archivo PDF: 150.30 Kb.


RESUMEN

Introducción: la hipercolesterolemia familiar es el trastorno genético asociado con la enfermedad coronaria prematura por concentraciones de colesterol LDL elevadas.
Objetivo: caracterizar la hipercolesterolemia familiar.
Métodos: estudio retrospectivo de una serie de casos. Se les aplicó la escala de OMS-MEDPED a 538 pacientes atendidos en la consulta de dislipidemias en el período 2008-2013. La muestra final quedó conformada por 393 pacientes con puntaje de dicha escala ≥ 3.
Resultados: predominó el sexo femenino y los menores de 60 años de ambos sexos. Se halló diferencia significativa entre los diferentes estratos según los antecedentes familiares, no así para los factores de riesgo. La enfermedad coronaria precoz y las manifestaciones clínicas como los xantomas fueron más frecuentes en los pacientes positivos.
Discusión: la detección temprana es la clave del éxito para prevenir enfermedades cardiovasculares entre individuos afectos por HF. De modo general, debe plantearse la sospecha diagnóstica en las situaciones siguientes: familiares de primer grado de pacientes diagnosticados de HF, pacientes con historia familiar de cardiopatía isquémica precoz, pacientes con historia personal de cardiopatía isquémica precoz, cifras de LDLc › 4,9 mmol/L o › 4,1 mmol/L en niños y adolescentes, detección de arco corneal antes de los 45 años de edad, presencia de xantomas tendinosos, pobre respuesta a tratamiento médico con las estatinas.
Conclusión: la frecuencia de hipercolesterolemia familiar fue alta. Las manifestaciones clínicas son más evidentes en los pacientes con criterios positivos del trastorno objeto de estudio. La aterosclerosis subclínica está presente significativamente en pacientes con criterios positivos de hipercolesterolemia familiar.


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