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>Revistas >Gaceta Médica de México >Año 2016, No. S2


Gutiérrez-Aguirre CH, De la Garza-Salazar F, Cantú-Rodríguez O, González-Llano Ó, Jaime-Pérez JC, Mancias-Guerra C, García-Sepúlveda R, Salazar-Riojas R, Gómez-Almaguer D
Comparación de la efectividad de la movilización de células hematopoyéticas con quimioterapia y filgrastim, o con filgrastim solo, para autotrasplante en pacientes con linfoma
Gac Med Mex 2016; 152 (S2)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 27
Paginas: 57-65
Archivo PDF: 119.64 Kb.


Texto completo




RESUMEN

Introducción: El trasplante autólogo de células hematopoyéticas (auto-TCH) es el tratamiento de elección para el linfoma de Hodgkin (LH) y no Hodgkin (LNH) de alto riesgo. Objetivo: Comparar la capacidad de movilización de células CD34+ para auto-TCH utilizando esquemas con quimioterapia y sin quimioterapia más filgrastim en pacientes con diagnóstico de LH o LNH. Material y métodos: Se analizó retrospectivamente el expediente de pacientes con LH y LNH que recibieron auto-TCH. Como esquema de movilización se utilizó filgrastim solo o combinado con quimioterapia. La recolección de células se clasificó como adecuada cuando se recolectaron › 2 × 106 células/kg. Resultados: Se incluyeron 47 pacientes (LH: 24; LNH: 23). Comparando los grupos de LH con movilización con quimioterapia (15 pacientes) y sin quimioterapia (9 pacientes), un procedimiento de aféresis fue suficiente en el 73 y el 44% de los pacientes (p = 0.04), la media de células CD34+ recolectadas por kilo fue de 11 × 106 y 3 × 106 (p = 0.017), y la recolección fue adecuada en el 100 y el 55.6% de los casos, respectivamente (p = 0.014). Comparando los grupos de LNH con movilización con quimioterapia (6 pacientes) y sin quimioterapia (17 pacientes), un procedimiento de aféresis fue suficiente en el 33 y el 65% de los pacientes (p = 0.26), la media de células CD34+ recolectadas por kilo fue de 3.56 × 106 y 3.41 × 106 (p = 0.47), y la recolección fue adecuada en el 66.6 y el 59% de los casos, respectivamente (p = 0.37). Conclusión: En pacientes con LH, los esquemas de movilización con quimioterapia tuvieron mayor eficacia en el número de células recolectadas, el número de aféresis requeridas y el porcentaje de recolecciones exitosas. En pacientes con LNH no se encontraron diferencias significativas entre ambos grupos.


Palabras clave: Linfoma, Trasplante, Células hematopoyética.


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