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>Revistas >Gaceta Médica de México >Año 2016, No. S2


Volkow P, Jacquemin B, Zinser JW, Pérez-Padilla R
Revisión histórica del sarcoma de Kaposi en la era pre-TARAA (terapia antirretroviral altamente activa): evolución con diferentes esquemas de quimioterapia y remisión con el uso de ganciclovir
Gac Med Mex 2016; 152 (S2)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 35
Paginas: 96-102
Archivo PDF: 112.20 Kb.


Texto completo




RESUMEN

Introducción: El ganciclovir, antiviral para citomegalovirus (CMV) ha mostrado actividad in vitro contra el herpesvirus humano 8 (HVH8), el agente casual del sarcoma de Kaposi (SK). Material y métodos: Analizamos todos los pacientes con SK vistos de 1985 a 1996, era pre-TARAA, e identificamos aquellos que tuvieron remisión completa (RC). Resultados: Se atendieron 155 pacientes con SK hasta 1996. De 150 con información suficiente, 12 recibieron ganciclovir, ocho de ellos por 21 o más días. Cuatro murieron antes de la semana 16 del inicio del ganciclovir. Identificamos cuatro varones con SK diseminado que tuvieron RC (9, 5, 10 y 5 meses) después de la administración de ganciclovir para enfermedad por CMV. Todos recibían un esquema con dos análogos nucleósidos y se agregó indinavir posteriormente. La cuenta de CD4 cuando se inició ganciclovir fue de 11 (4%), 60 (5%), 127 (14%) y 38 (3%) células/ml, y cuando alcanzaron RC fue de 37 (4%), 109 (9%), 313 (13%) y 136 (9%) células/ml, respectivamente. Dos pacientes fallecieron sin recaída de SK, otro seguía en RC en 2000 y uno vivía en 2014 con CD4 del 27%, 820 células/ml. El uso de ganciclovir se asoció significativamente a la RC del SK (p = 0.001). Conclusiones: El uso de ganciclovir se asoció a RC del SK en la era pre-TARAA.


Palabras clave: Sarcoma de Kaposi, Sida, Ganciclovir, Herpesvirus humano 8.


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