Entrar/Registro  
INICIO ENGLISH
 
Revista Cubana de Oftalmología
   
MENÚ

Contenido por año, Vol. y Num.

Índice de este artículo

Información General

Instrucciones para Autores

Mensajes al Editor

Directorio






>Revistas >Revista Cubana de Oftalmología >Año 2016, No. 3


Fernández AL, Padilla GCM, Cárdenas CD, Fumero GFY, Piloto DI, Ortuño ÁDM
Resultados de tres alternativas quirúrgicas para la remoción del cristalino en el cierre angular primario agudo
Rev Cub Oftal 2016; 29 (3)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 34
Paginas: 420-431
Archivo PDF: 154.65 Kb.


Texto completo




RESUMEN

Objetivo: evaluar la efectividad de la remoción del cristalino en el tratamiento del cierre angular primario agudo.
Métodos: se realizó un estudio descriptivo, longitudinal y prospectivo de serie de casos en 27 ojos de igual número de pacientes con cierre angular primario agudo, distribuidos en tres alternativas: facoemulsificación (faco n= 7), túnel esclerocorneal (túnel n= 12) y túnel postrabeculectomía (túnel pos-TBT n= 8).Se analizaron las variables presión intraocular y número de colirios hipotensores en preoperatorio y posoperatorio a la semana, al mes, a los tres y a los seis meses, al año y a los dos años, así como las variables esfera, cilindro y agudeza visual mejor corregida en preoperatorio y a los dos años posoperatorios.
Resultados: la presión intraocular posoperatoria fue estable en el tiempo en los 3 grupos (12-14 mmHg). A los dos años hubo reducción significativa de presión intraocular media en grupo túnel (3,83 ± 5,27 mmHg; p= 0,032); del número de colirios hipotensores en grupo faco (1,29 a 0,14; p= 0,038) y del grupo túnel (1,33 a 0,25; p= 0,006). Se indujo miopía en grupo túnel pos-TBT (-1,16 ± 1,12 D; p= 0,028) y astigmatismo en grupo túnel (1,00 ± 1,05 D; p= 0,016). La agudeza visual mejor corregida promedio se incrementó en los tres grupos, con significación en los grupos túnel y túnel pos-TBT (p= 0,003 y p= 0,012 respectivamente).
Conclusiones: en pacientes con cierre angular primario agudo, la facoemulsificación y el túnel esclerocorneal reducen la presión intraocular y el número de colirios hipotensores en el mediano plazo de dos años, a la vez que se mantiene el poder hipotensor de una filtrante previa. Las tres variantes recuperan de manera efectiva la agudeza visual, mientras se induce el error miópico de 1 dioptría en pacientes con trabeculectomía previa y astigmatismo de 1 dioptría mediante túnel esclerocorneal.


Palabras clave: cierre angular primario agudo, glaucoma agudo, facoemulsificación, presión intraocular, extracción extracapsular de catarata.


REFERENCIAS

  1. Jacobi PC, Dietlein TS, Lüke C, Engels B, Krieglstein GK. Primary phacoemulsification and intraocular lens implantation for acute angle-closure glaucoma. Ophthalmology. 2002;109(9):1597-603.

  2. Aung T, Ang LP, Chan SP, Chew PT. Acute primary angle-closure: long-term intraocular pressure outcome in Asian eyes. Am J Ophthalmol. 2001;131(1):7-12.

  3. Aung T. Trabeculectomy for acute primary angle closure. Ophthalmology. 2000;107(7):1298-302.

  4. Civerchia LL, Balent A. Intraocular lens implantation in acute angle closure glaucoma associated with cataract. J Am Intraocul Implant Soc. 1985;11(2):171-3.

  5. Singh K, Dangda S. Role of Lens Extraction In Glaucoma - A Review. Delhi J Ophthalmol. 2016 [citado 3 de mayo de 2016]. Disponible en: http://www.djo.org.in/articles/26/4/role-of-lens4.html

  6. Kubota T, Toguri I, Onizuka N, Matsuura T. Phacoemulsification and intraocular lens implantation for angle closure glaucoma after the relief of pupillary block. Ophthalmologica. 2003;217(5):325-8.

  7. Lam DS, Leung DY, Tham CC, Li FC, Kwong YY, Chiu TY, et al. Randomized trial of early phacoemulsification versus peripheral iridotomy to prevent intraocular pressure rise after acute primary angle closure. Ophthalmology. 2008;115(7):1134-40.

  8. Husain R, Gazzard G, Aung T, Chen Y, Padmanabhan V, Oen FT, et al. Initial management of acute primary angle closure: a randomized trial comparing phacoemulsification with laser peripheral iridotomy. Ophthalmology. 2012;119(1):2274-81.

  9. Imaizu M, Takaki Y, Yamashita H. Phacoemulsification and intraocular lens implantation for acute angle closure not treated or previously treated by laser iridotomy. J Cataract Refract Surg 2006;32(1):85-90.

  10. Zhuo YH, Wang M, Li Y, Hao YT, Lin MK, et al. Phacoemuslification treatment of subjects with acute primary angle closure and chronic primary angle-closure glaucoma. J Glaucoma. 2009;18:646-51.

  11. Zhi ZM, Lim ASM, Wong TY. A pilot study of lens extraction in the management of acute primary angle-closure glaucoma. Am J Ophthalmol. 2003;135:534-6.

  12. Boey PY, Singhal S, Perera S, Aung T. Conventional and emerging treatments in the management of acute primary angle closure. Clin Ophthalmol. 2012;6:417-24.

  13. Tan GS, Hoh ST, Husain R, Gazzard G, Oen FTS, Seah SKL, et al. Visual acuity after acute primary angle closure and considerations for primary lens extraction. Br J Ophthalmol. 2006;90:14-16. doi: 10.1136/bjo.2005.077115

  14. Lam DS, Tham CC, Lai JS, Leung DY. Current approaches to the management of acute primary angle closure. Curr Opin Ophthalmol. 2007;18(2):146-51.

  15. Tham CC, Kwong YY, Lai JS, Lam DS. Effect of a previous acute angle closure attack on the corneal endothelial cell density in chronic angle closure glaucoma patients. J Glaucoma. 2006;15(6):482-5.

  16. Su WW, Chen PY, Hsiao CH, Chen HS. Primary Phacoemulsification and Intraocular Lens Implantation for Acute Primary Angle-Closure. PLoS One. 2011;6(5):e20056.

  17. Herrera N. Iridotomía láser en el glaucoma. Rev Méd Electrón. 2006 [citado 26 abril 2016];28(2). Disponible en: http://www.revmatanzas.sld.cu/revista%20medica/ano%202006/vol2%202006/tema 07.htm

  18. Alemán I, Armengol Y, Suárez V, Morejón A. Evolución y resultados del glaucoma por cierre angular primario. Rev Méd Electrón [Internet] 2011 [citado 26 abril 2016];33(4). Disponible en: http://www.revmatanzas.sld.cu/revista%20medica/ano%202011/vol4%202011/tema 02.htm

  19. Hou X, Hu D, Cui Z, Zhou J, Cai L, Wang Y. Small-incision phacotrabeculectomy versus phacoemulsification in refractory acute primary angle closure with cataract. BMC Ophthalmology. 2015;15:88.

  20. Markowitz SN, Morin JD. The ratio of lens thickness to axial length for biometric standardization in angle-closure glaucoma. Am J Ophthalmol. 1985;99:400-2.

  21. Sedeño I. García F, Stusser R, Padrón V. Valor de la ecobiometría en el glaucoma primario de ángulo estrecho. Rev Cubana Oftalmol. 1999;12(1):5-14.

  22. Lan YW, Hsieh JW, Hung PT. Ocular biometry in acute and chronic angle-closure glaucoma. Ophthalmologica. 2007;221:388-94.

  23. Nolan WP, Foster PJ, Devereux JG, Uranchimeg D, Johnson GJ, et al. YAG laser iridotomy treatment for primary angle-closure glaucoma in East Asian eyes. Br J Ophthalmol. 2000;84:1255-9.

  24. Rosman M, Aung T, Ang LP, Chew PT, Liebmann JM, et al. Chronic angle-closure with glaucomatous damage: long term clinical course in a North American population and comparison with an Asian population. Ophthalmology. 2002;109:2227-31.

  25. Moghimi S, Latifi G, Amini H, Mohammadi M, Fakhraie G, Eslami Y, et al. Cataract Surgery in Eyes with Filtered Primary Angle Closure Glaucoma. J Ophthalmic Vis Res. 2013;8(1):32-8.

  26. Salaga-Pylak M, Kowal M, ?arnowski T. Deterioration of filtering bleb morphology and function after phacoemulsification. BMC Ophthalmol. 2013;13:17.

  27. Peponis VG, Chalkiadakis SE, Katzakis MC, Parikakis EA. The effect of phacoemulsification on late bleb failure or intraocular pressure in patients with glaucoma: a systematic review. Clin Ophthalmol. 2012;6:1045-9.

  28. Kook MS, Kim HB, Lee SU. Short-term effect of mitomycin-C augmented trabeculectomy on axial length and corneal astigmatism. J Cataract Refract Surg. 2001;27:518-23.

  29. Muallem S, Nelson GA, Osmanovic S, Quinones R, Viana M, Edward DP. Predicted Refraction versus Refraction Outcome in Cataract Surgery following Trabeculectomy. J Glaucoma. 2009;18(4):284-7.

  30. Kongsap P. Visual outcome of manual small-incision cataract surgery: comparison of modified Túnel and Ruit techniques. Int J Ophthalmol. 2011;4(1):62-5.

  31. Haldipurkar SS, Shikari HT, Gokhale V. Wound construction in manual small incision cataract surgery. Ind J Ophthalmol. 2009;57(1):9-13.

  32. Liu X, Li M, Zhong YM, Xiao H, Huang JJ, Kong XY. Damage patterns of retinal nerve fibre layer in acute and chronic intraocular pressure elevation in primary angle closure glaucoma. Int J Ophthalmol. 2010;3(2):152-7.

  33. Rapid treatment of acute primary angle closure may ward off increased cup-todisc ratio. Ophthalmology. 2011;118(2):254-9.

  34. Aung T, Husain R, Gazzard G, Chan YH, Devereux JG, Hoh ST, et al. Changes in retinal nerve fiber layer thickness after acute primary angle closure. Ophthalmology. 2004;111(8):1475-9.



>Revistas >Revista Cubana de Oftalmología >Año2016, No. 3
 

· Indice de Publicaciones 
· ligas de Interes 






       
Derechos Resevados 2019