Rodríguez-Cedeño R, Kortright-Farías M, Cruz-Rivera JA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 10
Paginas: 83-87
Archivo PDF: 497.18 Kb.

RESUMEN

Introducción: La dilatación gástrica aguda es una condición poco frecuente que se presenta mayormente en pacientes jóvenes del sexo femenino, asociada con algún trastorno de tipo psicológico como la bulimia y anorexia nerviosa, y que puede poner en peligro la vida. Caso clínico: Femenina de 17 años de edad que inició su padecimiento dos días antes de su ingreso hospitalario, con dolor epigástrico después de la ingesta de alimentos. A la exploración física, se observó abdomen distendido, timpánico, con dolor generalizado a la palpación superficial, rebote positivo, peristalsis presente. En las radiografías de abdomen, se registró distensión gástrica. El diagnóstico final se hizo transoperatoriamente. Se encontraron cambios en la coloración de la cámara gástrica, por lo que fue necesaria la realización de una hemigastrectomía vertical. La evolución posterior de la joven fue favorable. Conclusión: La importancia de este caso radica en que se trata de una patología infrecuente; si no se piensa en ella, no se diagnostica. Existen algunos signos radiológicos, como la dilatación gástrica, que se pueden visualizar en un estudio tan sencillo como lo es una placa simple de abdomen. Debido a que sus complicaciones ponen en riesgo la vida del individuo, se trata de una urgencia quirúrgica; por lo tanto, es importante reconocer esta patología de manera oportuna.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Gyurkovics E, Tihanyi B, Szijarto A, Kaliszky P, Temesi V, SAS H, et al. Fatal outcome from extreme acute gastric dilatation after an eating binge. Int J Eat Disord. 2006; 39: 602-605.

2. Lunca S, Rikkers A, Stanescu A. Acute massive gastric dilatation: severe ischemia and gastric necrosis without perforation. Rom J Gastroenterol. 2005; 14: 279-283.

3. García-Salido A, Martínez de Azagra A, de la Torre Espí M, Pérez-Suárez E, López-Neyra A, Cañedo-Villarroya A. Dilatación gástrica aguda por atracón alimenticio: puede ser una emergencia vital. An Pediatr (Barc). 2010; 73: 148-158.

4. Van-Eetvelde E, Verfaillie L, Van de Winkel N, Hubloue I. Acute gastric dilatation causing acute limb ischemia in an anorexia nervosa patient. J Emerg Med. 2014; 45: 41-43.

5. Bravender T, Story L. Massive binge eating, gastric dilatation and unsuccessful purgin in a young woman with bulimia nervosa. J Adolsc Healt. 2007; 41: 516-518.

6. Benini L, Todeco T, Grave RD, Deiorio F, Salandini L, Vantini I. Gastric emptying in patients with restricting and binge/purging subtypes of anorexia nervosa. Am J Gastroenterol. 2004; 99: 1448-1454.

7. Arie E, Uri G, Bickel A. Acute gastric dilatation, necrosis and perforation complicating restrictive-type anorexia nervosa. J Gastrointest Surg. 2008; 12: 985-987.

8. Evans DS. Acute dilatation and spontaneous rupture of the stomach. Surgical registrar. Br J Surg. 1968; 55: 940-942.

9. Watanabe S, Terazawa K, Asari M, Matsubara K, Shiono H, Keiko S. An autopsy case of sudden death due to acute gastric dilatation without rupture. Forensic Sci Int. 2008; 180: 6-10.

10. Nakao A, Isozaki H, Iwagaki H, Kanagawa T, Takakura N, Tanaka N. Gastric perforation caused by a bulimic attack in an anorexia nervosa patient: report of a case. Surg Today. 2000; 30: 435-437.