Aceves-Rodríguez R, Sosa-Luna CA, Duvignau-Dondé E

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 13-20
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RESUMEN

Objetivos. Describir los cambios electrofisiológicos existentes en individuos con parálisis de Bell (PB) al ser estimulado el nervio facial mediante estimulación magnética transcraneal (EMT), así como establecer los valores de referencia en individuos sanos pertenecientes a la población mexicana.
Material y métodos. Se realizó un estudio experimental, transversal, observacional y descriptivo en el que se estimuló el nervio facial bilateralmente en 38 pacientes con PB y en 38 individuos sanos mediante EMT, registrando los potenciales de acción motor (PAM) mediante electrodos de registro colocados sobre cuatro músculos faciales ipsilaterales al lado estimulado. El equipo utilizado fue un estimulador magnético MagPro R30 con una intensidad máxima de 2 Teslas.
Resultados. En los PB el hallazgo característico fue la disminución significativa de las amplitudes del potencial motor evocado (p ≤ 0.001) en el lado afectado en todos los músculos de registro; las latencias no mostraron prolongación estadísticamente significativa en el lado afectado de los pacientes con PB en comparación con las obtenidas en el grupo control.
Conclusiones. Establecimos valores de referencia normales para la EMT del NF en la población mexicana y encontramos que el hallazgo preponderante en los pacientes con PB es la disminución significativa o la ausencia de PAM en el lado afectado.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Seki Y, Krain L, Yamada T, Kimura J. Transcranial magnetic stimulation of the facial nerve: Recording technique and estimation of the stimulated site. Neurosurgery 1990; 26: 286-90.

2. Terao Y, Ugawa Y. Basics Mechanisms of TMS. J Clin Neurophysiol 2002; 19(4): 322-43.

3. Kartush JM, Bouchard K, Graham M, Linstrom CL. Magnetic stimulation of the facial nerve. Am J Otology 1989; 10(1): 14-9.

4. Yew-Long L, Fook-Chong S. Magnetic Brainstem Stimulation of the Facial Nerve. J Clin Neurophysiol 2007; 24(1): 44-7.

5. Cocito D, Isoardo G, Migliaretti G, et al. Transcranial magnetic stimulation of the facial nerve: normative values with magnetic coil in 240 nerves. Neurol Sci 2003; 23: 307-11.

6. Glocker FX, Magistris MR, Rösler KM, Hess CW. Magnetic transcranial and electrical stylomastoidal stimulation of the facial motor pathways in Bell’s palsy: time course and relevance of electrophysiological parameters. Electroencephalogr Clin Neurophysiol 1994; 93: 113-20.

7. Cocito D, De Mattei M. Inadequacy of transcranial magnetic stimulation in the neurophysiologic assessment of Bell’s palsy; Electromyogr Clin Neurophysiol 1992; 32(10-11): 521-30.

8. Shrieffer TN, Mills KR, Murray NM, Hess CW. Evaluation of proximal facial nerve conduction by transcranial magnetic stimulation. J Neurol Neurosurg Psych 1988; 51: 60-6.

9. Lindke T, Lindke A, Scherf-Geschke C, Bunten S, Ebke M, Happe S. Electrical and transcranial magnetic stimulation in the diagnosis of facial palsy. Klin Neurophysiol 2006; 37.

10. Gady HE, McPhee JR. Transcranial magnetic stimulation in acute facial nerve injury. Laryngoscope 2000; 110: 1005-11.

11. Nowak DA, Linder S, Topka H. Diagnostic relevance of transcranial magnetic and electric stimulation of the facial nerve in the management of facial palsy. Clin Neurophysiol 2005; 116: 2051-7.

12. Kimura J. Electrodiagnosis in diseases of nerve and muscles, principles and practice. 3th Ed. Oxford University Press; 2001.

13. Rossini PM, Barker AT, Berardelli A, et al. Non-invasive electrical and magnetic stimulation of the brain, spinal cord and roots: basic principles and procedures for routine clinical application. Report of an IFCN Committee. Electroencephalogr Clin Neurophysiol 1994; 91: 79-92.

14. Oishi M, Takasu T. Large and small coils in magnetic stimulation of the proximal portion of the facial nerve. Eur Neurol 1993; 33: 34-7.

15. Oh SJ. Clinical electromyography: Nerve conduction studies. 2nd Ed. Williams & Wilkins; 1993, p. 438-9.