Cedi-Zamudio S, Gray-Lugo M, Vega-Gutiérrez AE, Ramos-Pacheco VH, Manola-Aguilar L, Guerrero-Avendaño GM

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 251-260
Archivo PDF: 646.79 Kb.

RESUMEN

Antecedente: los métodos de diagnóstico por imagen han evolucionado la manera en la que se abordan las diferentes patologías que afectan a la región selar, la resonancia magnética y la tomografía computada son los métodos de elección para la evaluación.
Objetivo: conocer los diagnósticos diferenciales de las lesiones de la región selar, que simulan al macroadenoma, así como sus diferentes características por imagen.
Material y Métodos: estudio retrospectivo y descriptivo; se revisaron 117 pacientes con diagnóstico de lesión de la región selar en el periodo comprendido de marzo del 2011 a marzo del 2016 en un servicio de resonancia magnética, se analizaron las diferentes características por imagen y su correlación con los diagnósticos histopatológicos.
Resultados: el sexo femenino fue el más afectado por la lesiones de la región selar, aproximadamente en 64%; se tuvo concordancia entre los diagnósticos radiológico e histopatológico en 61.2% de los casos, dentro de los diagnósticos más frecuentes a considerar en nuestra población están: craneofaringioma, meningioma, cordoma y germinoma, teniendo en consideración diagnósticos diferenciales más raros como tuberculoma, histiocitosis, macroadenoma con hipofisitis linfocitaria y lesiones quísticas.
Conclusiones: conocer los diferentes diagnósticos diferenciales, así como las características por imagen de las lesiones de la región selar, favorecerá mejores diagnóstico, tratamiento, pronóstico y disminuirá las posibles complicaciones. La resonancia magnética es el procedimiento de elección para evaluar las lesiones localizadas en dicha región.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Naidich P. Thomas, Pinto S. Richard et al Evaluation of Sellar and Parasellar Masses by computed Tomography Radiology 120:91- July 1976.

2. Johnsen David, Woodruff William et al, MR imaging of the Sellar and Juxtasellar Regions, RadioGraphics Sep 1991: 11:727-758 RSNA

3. Karnaze Michael, Sartor Klaus et al, Suprasellar Lesions: Evaluation with MR Imaging, Radiology Oct 1986; 161:77-82.

4. Cambruzzo Eduardo, Lais Pega Karla et al. Pilocytic Astrocytoma of sellar/suprasellar region determining endocrine manifestations. J Bras Patol Med Lab V,49,n.2, p. 139-142, abril 2013.

5. Gerezcan Yurdal, Binokay Figen, et al. Primary Anaplastic Cerebellar Pilocyic Astrocytoma:A Case Report. Neurosurgery Q, Volume 23, Number 3 August 2013.

6. Bonneville Fabrice, Cattin Francoise et al, T1 Signal Hyperintesity in the Sellar Region: Spectrum of Finding, RadioGraphics 2006 26:93-113 Published online 10.1148/ rg.261055045.

7. Sze G, Uivhsnvo L.S et al Chordomas :MR imaging Radiology 1988;166:187-191

8. Karnaze Michael, Sartor Klaus et al, Suprasellar Lesions: Evaluation with MR Imaging, Radiology Oct 1986; 161:77- 82.

9. Carlson Matthew, O Connell Brend, et al. Petroclival Chondrosarcoma: A Multicenter Review of 55 cases and New Staging System, Otology & Neurology Vol. xx No. xx 2016.

10. Erdem Eren, C.Angtuaco E. et al Comprehensive Review of intracranial chordoma. Radiographics 2003; 23:995-1009. Published online 10.1148/rg.234025176.

11. Jiang Chang.Zhen, Lin Qing-Song et al, Sellar Solitary Plasmacytoma Progressing to Multiple Myeloma, ISSN 0025-7974, Sep 2014.

12. Yoshida akihiko, Sen Chandranah, et al Composite Pituitary Adenoma and Craniopharyngioma?. Am J Surg Pahol 2008;32:1736-141.

13. Chumak Jessika, I. Zarka Anthony, Enhancing Sellar/ Suprasellar Mass in an Adolescent, J Am Osteopath Coll Radiol 2013; Vol.2 issue 3.

14. Douglas A.C., Mourad A.A., et al Primary Intracranial Germinoma Presenting as a Central Skull Base Lesion, AJNR Am J Neuroradiol 27:270-273 Feb 2006.