Sosa BJA, Salazar ZA, Alegría LMMA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 0
Paginas: 114-121
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RESUMEN

Antecedentes: El infarto cerebral isquémico es sorprendentemente común en pacientes jóvenes. La etiología de este problema en el joven permanece desconocida hasta en 45% de casos. Existen múltiples posibles causas del EVC en estos pacientes.
Objetivo: Determinar los factores de riesgo y la frecuencia de etilogías demostradas y las razones del porqué no se demuestra un diagnóstico etiológico. Métodos: Evaluamos 36 pacientes de edad 15-45 años encamados en el Hospital Central Militar entre enero 1998 a marzo de 2003. Usando un formato de captura de datos notamos los estudios utilizados para llegar o no al diagnóstico, su clasificación de acuerdo con la etiología y las razones del porqué no se llegó al diagnóstico.
Resultados: De los pacientes, 58% fueron mujeres. Se estableció causa del EVC en 50% de pacientes, la más frecuente siendo cardioembólico (22%). Sin diagnóstico, 50%. Las dos terceras partes no fueron completamente estudiadas. El factor de riesgo más frecuente fue migraña en mujeres (28%), y el uso de alcohol en hombres (28%). La angiografía cerebral fue subutilizada, siendo realizada en dos de 18 pacientes sin diagnóstico. Los pacientes diagnosticados permanecieron 10 días más hospitalizados.
Conclusión: El EVC fue más frecuente en mujeres. La tercera parte de los pacientes sin diagnóstico etiológico fueron completamente estudiados, con 50% del total sin diagnóstico etiológico. El problema parece ser la restricción a estudios de neuroimagen, no realizando estudios de extensión hematológicos, de imagenología cardiaca y angiografía cerebral.