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>Revistas >Medicina Crítica >Año 2017, No. 1


Reyes HMJ, Chávez PJP, Sánchez VLD, Chávez MA, Queipo GGE
El índice de masa corporal como predictor de morbimortalidad y consumo de recursos en pacientes internados en la unidad de terapia intensiva
Rev Asoc Mex Med Crit y Ter Int 2017; 31 (1)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 32
Paginas: 25-30
Archivo PDF: 187.68 Kb.


Texto completo




RESUMEN

Introducción: No hay acuerdo en los reportes de la literatura sobre si un índice de masa corporal por arriba de 25 kg/m2 incrementa, no modifica o disminuye la mortalidad en pacientes en estado crítico.
Objetivo: Comparar la mortalidad, morbilidad y consumo de recursos entre individuos con peso normal o bajo (índice de masa corporal IMC ‹ 25 kg/m2) versus sujetos con sobrepeso u obesidad (IMC › 25 kg/m2).
Diseño: Estudio de cohorte prolectiva en una unidad de terapia intensiva.
Pacientes: Se incluyeron 159 personas en el estudio.
Método: Se colectaron variables demográficas y clínicas, incluyendo peso y talla para calcular el índice de masa corporal. Se registraron datos de escalas de gravedad de la enfermedad SAPS-3, de falla orgánica Bruselas y de intervención terapéutica NEMS (como subrogado de consumo de recursos). El análisis estadístico fue multivariado; fue considerada significativa una p ‹ 0.05.
Resultados: Al comparar individuos con IMC ‹ 25 kg/m2 con aquellos con un IMC mayor no hubo diferencia estadísticamente significativa en mortalidad y consumo de recursos. Sin embargo, al replantear el estudio y comparar sujetos con IMC ‹ a 30 kg/m2 con aquellos con un IMC mayor, se encontró diferencia significativa en mortalidad entre ambos grupos y un tamaño del efecto considerable en cuanto a consumo de recursos en personas con un IMC › 30 kg/m2.
Conclusiones: En México debemos cambiar el punto de corte del índice de masa corporal a 30 kg/m2 cuando comparemos mortalidad y consumo de recursos en los enfermos internados en la UTI. Este estudio abre la posibilidad de realizar un estudio multicéntrico para confirmar estos resultados.


Palabras clave: Indice de masa corporal, unidad de terapia intensiva, mortalidad, consumo de recursos.


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