Entrar/Registro  
INICIO ENGLISH
 
Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social
   
MENÚ

Contenido por año, Vol. y Num.

Índice de este artículo

Información General

Instrucciones para Autores

Mensajes al Editor

Directorio






>Revistas >Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social >Año 2017, No. S1


Romo-Gamboa JP, Sandoval-Pérez BA, Rodríguez-López AB, Torres-González MA, Barrera-de León JC
Factores asociados a neumonía secundaria a ventilación mecánica en terapia intensiva neonatal
Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2017; 55 (S1)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 17
Paginas: 72-79
Archivo PDF: 314.07 Kb.


Texto completo




RESUMEN

Introducción: la neumonía asociada a ventilación mecánica (NAVM) representa la segunda causa de infección nosocomial y se asocia con una mayor morbilidad, duración de ventilación mecánica (VM) y estancia hospitalaria. El objetivo fue determinar los factores asociados a NAVM en neonatos.
Métodos: estudio transversal analítico en el que se incluyeron recién nacidos que ingresaron intubados con menos de 48 horas de VM o que se intubaron en terapia neonatal. Se definió la NAVM, según los criterios de los Centros para el Control y la Prevencion de Enfermedades (CDC), como “aquella infección nosocomial diagnosticada en pacientes sometidos a VM durante al menos 48 horas”. Se empleó estadística inferencial para el análisis estadístico.
Resultados: se estudiaron 82 neonatos, desarrollaron NAVM 27 (33%). La mediana del desarrollo de neumonía fue de seis días (rango 5-11). El germen aislado más común fue la Escherichia coli (27%). Las variables estadísticamente significativas fueron la edad gestacional (p = 0.05) y el uso de antiácidos al ingreso (p = 0.007). Los pacientes con neumonía tuvieron mayor tiempo de estancia hospitalaria (0.001) y tiempo con VM (p = 0.002). Murieron 22 neonatos en población general (27%), de los cuales nueve eran pacientes con NAVM.
Conclusión: los factores de riesgo para NAVM incluyen menor edad gestacional, antiácidos y ventilación mecánica prolongada.


Palabras clave: Neumonía asociada al ventilador, Infecciones nosocomiales.


REFERENCIAS

  1. Centers for Disease Control and Prevention. Criteria for defining nosocomial pneumonia. Atlanta, Georgia: CDC; 2005. Disponible en http:// es.halyardhealth.com/media/1633/cdc-guidelinesfor- defining-nosocomial-pneumonia-criteria-v1.pdf

  2. Vento M, Cheung PY, Aguar M. The first golden minutes of the extremely-low-gestational-age neonate: a gentle approach. Neonatology. 2009;95:286-98.

  3. Morris AC, Kefala K, Simpson AJ, Wilkinson TS, Everingham K, Kerslake D, et al. Evaluation of the effect of diagnostic methodology on the reported incidence of ventilator-associated pneumonia. Thorax. 2009;64(6):516-22.

  4. Cernada M, Aguar M, Brugada M, Gutiérrez A, López JL, Castell M, et al. Ventilator-associated pneumonia in newborn infants diagnosed with an invasive bronchoalveolar lavage technique: a prospective observational study. Pediatr Crit Care Med. 2013 Jan;14(1):55-61.

  5. Apisarnthanarak A, Holzmann-Pazgal G, Hamvas A, Olsen MA, Fraser VJ. Ventilator- associated pneumonia in extremely preterm neonates in a neonatal intensive care unit: characteristics, risk factors, and outcomes. Pediatrics. 2003 Dec;112(6 Pt 1):1283-9.

  6. Afjeh SA, Sabzehei MK, Karimi A, Shiva F, Shamshiri AR. Surveillance of ventilator associated pneumonia in a neonatal intensive care unit: characteristics, risk factors, and outcome. Arch Iran Med. 2012; 15:567-71.

  7. Yuan TM, Chen LH, Yu HM. Risk factors and outcomes for ventilator-associated pneumonia in neonatal intensive care unit patients. J Perinat Med. 2007;35:334-8.

  8. Aly H, Badawy M, El-Kholy A, Nabil R, Mohamed A. Randomized controlled trial on tracheal colonization of ventilated infants: Can gravity prevent ventilator associated pneumonia? Pediatrics. 2008;122(4): 770-4.

  9. Tripathi S, Malik GK, Jain A, Kohli N. Study of ventilator associated pneumonia in Neonatal Intensive Care Unit: Characteristics, risk factors and outcome. Internet J Med Uptodate. 2010;5(1):12-9.

  10. National Nosocomial Infections Surveillance System: National Nosocomial Infections Surveillance (NNIS) System Report, data summary from January 1992 through June 2004, issued October 2004. Am J Infect Control. 2004;32:470-85.

  11. Geffers C, Baerwolff S, Schwab F, Gastmeier P. Incidence of healthcare-associated infections in highrisk neonates: results from the German surveillance system for very-low-birthweight infants. J Hosp Infect. 2008;68:214-21.

  12. Stover BH, Shulman ST, Bratcher DF, Brady MT, Levine GL, Jarvis WR. Nosocomial infection rates in the US children’s hospitals, neonatal and pediatric intensive care units. Am Infect Control J. 2001;29:152-7.

  13. Memish ZA, Cunningham G, Oni GA, Djazmati W. The incidence and risk factors of ventilator associated pneumonia in Riyadh Hospital. Infect Control Hosp Epidemiol. 2000 Apr;21(4):271-3.

  14. Yildizdas D, Yapicioglu H, Yilmaz HL. Occurrence of ventilator-associated pneumonia in mechanically ventilated pediatric intensive care patients during stress ulcer prophylaxis with sucralfate, ranitidine, and omeprazole. J Crit Care. 2002 Dec;17(4):240-5.

  15. Won SP, Chou HC, Hsieh WS, Chen CY, Huang SM, Tsou KI, et al. Hand-washing program for the prevention of nosocomial infections in a neonatal intensive care unit. Infect Control Hosp Epidemiol. 2004;25:742-6.

  16. Raymond J, Aujard Y. Nosocomial infections in pediatric patients: a European, multicenter prospective study – European Study Group. Infect Control Hosp Epidemiol. 2000;21:260-3.

  17. Gautam A, Ganu SS, Tegg OJ, et al: Ventilator-associated pneumonia in a tertiary paediatric intensive care unit: a 1-year prospective observational study. Crit Care Resusc. 2012;14:283-9.



>Revistas >Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social >Año2017, No. S1
 

· Indice de Publicaciones 
· ligas de Interes 






       
Derechos Resevados 2019