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2016, Número 4

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Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 2016; 32 (4)


Anticuerpos anticitomegalovirus y anti-virus de Epstein Barr pretrasplante renal en Cuba

Marcell RL, Morera BLM, Chang MA, Ustariz GC, Bencomo HA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 22
Paginas: 494-505
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RESUMEN

Introducción: las infecciones virales postrasplante de órganos sólidos constituyen las principales causas de morbilidad y mortalidad de los pacientes trasplantados. En Cuba se introdujo recientemente la detección de anticuerpos clase IgM e IgG, antivirus de Epstein Barr (EBV) y anticitomegalovirus (CMV) mediante técnicas de ELISA con analizador automático como parte del aseguramiento pretrasplante renal.
Objetivo: determinar la prevalencia de las infecciones en los pacientes en espera de trasplante renal y si existe asociación entre la presencia de anticuerpos anti-EBV y anti-CMV con posibles eventos sensibilizantes y la presencia de anticuerpos anti-HLA.
Métodos: se estudiaron 1 179 muestras de pacientes en espera de trasplante renal, entre agosto de 2013 y diciembre de 2014. Se realizaron 4 técnicas de inmunoensayos enzimáticos (ELISA) de tipo heterogéneo, no competitivo, cuantitativo e indirecto usando los estuches comerciales: Cytomegalovirus IgG ELISA, Cytomegalovirus IgM ELISA, Epstein-Barr virus VCA IgG y Epstein-Barr virus VCA IgM. El estado de aloinmunizacion anti-HLA clase I y II se definió de acuerdo a los estudios realizados por ELISA con los estuches comerciales: LIFECODES QuikScreen y LIFECODES B-Screen. Se empleó el estadígrafo Chi cuadrado de independencia para determinar la existencia de asociación entre la presencia de anticuerpos y el sexo, las transfusiones sanguíneas, trasplantes previos, hepatitis B, C y anticuerpos anti-HLA.
Resultados: la prevalencia de infección con estos virus fue semejante en sujetos sanos y pacientes en espera de trasplante renal. Existió asociación entre IgM anti- CMV, IgG anti-CMV y IgM anti-EBV con el sexo, e IgG anti-CMV con las transfusiones la seropositividad para la hepatitis C y los anticuerpos anti-HLA clase I.
Conclusiones: se hace necesario tomar medidas para evitar el contagio peritrasplante por transmisión sanguínea de los pacientes seronegativos a estos virus pues debido a la inmunosupresión que provocan constituyen un riesgo para el éxito del trasplante renal.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Kourí V,Correa C,Martínez PA,Sanchez L,Alvarez A, González G, et al. Prospective, comprehensive, and effective viral monitoring in Cuban children undergoing solid organ transplantation. Springerplus. 2014; 3: 247. doi: 10.1186/2193-1801-3-247.

  2. Orellana Fernández R, Almirall Daly J, Andreu Navarro FJ. Nefropatía asociada a infecciones víricas. Rev Esp Patol. 2002;35(2):177-86.

  3. Andrés Belmonte A. Evaluación del donante. En: Arias M, Campisto l JM, Morales JM (editores). Manual de Trasplante renal. 2ª ed Madrid: Pfizer; 2011. p.31-45.

  4. De Paschale M, Clerici P. Serological diagnosis of Epstein-Barr virus infection: Problems and solutions. World J Virol. 2012;1(1):31-43. doi: 10.5501/wjv.v1.i1.31.

  5. United Kingdom Guidelines for Living Donor Kidney Transplantation. Compiled by a Joint Working Party of The British Transplantation Society and The Renal Association. 3rd Edition May 2011. (Citado: Febrero 6, 2016). Disponible en: https://www.bts.org.uk/Documents/Guidelines/Active/UK%20Guidelines%20for%20Li ving%20Donor%20Kidney%20July%202011.pdf

  6. Fishman JA, Emery V, Freeman R, Pascual M, Rostaing L, Schlitt HJ, et al. Cytomegalovirus in transplantation - challenging the status quo. Clin Transplant. 2007;21(2):149-58.

  7. Díaz-Betancur J, Henao JE, Jaimes FA. Efectos de la infección y la enfermedad por citomegalovirus en receptores de trasplante renal. Acta Med Colomb 2012 Julio- Sep;37(3):131-7.

  8. Resik S, Enamorado A, Tallo Y, Suárez C, Kourí V, Acosta B, et al. Prevalencia de anticuerpos contra virus herpes simple, virus Epstein-Barr y Citomegalovirus en un grupo de pacientes con hemodiálisis realizada. Rev Cubana Med Trop. 1999;51(3):172-6.

  9. Instrucciones para el uso. Epstein Barr virus VCA IgM ELISA (RE56291). (Citado: Febrero 16, 2016). Disponible en: http://www.ibl-international.com/en/epstein-barrvirus- ebv-vca-igm

  10. Instrucciones para el uso. Epstein Barr virus VCA IgG ELISA (RE56281). (Citado: Febrero 16, 2016). Disponible en: http://www.ibl-international.com/en/epstein-barrvirus- ebv-vca-igg

  11. Instrucciones para el uso. Citomegalovirus IgM ELISA (RE57071). (Citado: Febrero 16, 2016). Disponible en: http://www.iblinternational. com/en/cytomegalovirus-cmv-igm

  12. Instrucciones para el uso. Citomegalovirus IgG ELISA (RE58321). (Citado: Febrero 16, 2016). Disponible en: http://www.iblinternational. com/en/cytomegalovirus-cmv-igg-elisa

  13. Wagner HJ, Hornef M, Teichert HM, Kirchner H. Sex Difference in the Serostatus of Adults to the Epstein - Barr virus. Immunobiol.1994;190(4-5):424-9.

  14. Everett BG, Rosario M, McLaughlin KA, Austin B. Sexual Orientation and Gender Differences in Markers of Inflammation and Immune Functioning. Ann Behav Med. 2014;47(1):57-70. doi: 10.1007/s12160-013-9567-6.

  15. Yadav S, Chattopadhya D, Prakash C, Kumari S, Vergheese T. Role of Transfusion-mediated Viral Infections on the Lymphocyte Subset Profile in Multitransfused Children. J Trop Pediatr.1993;39(4):243-50.

  16. Sánchez Frenes P, Sánchez Bouza MJ, Hernández Malpica S. Las enfermedades infecciosas y la transfusión de sangre. Revista Latinoamericana de Patología Clínica y Medicina de Laboratorio 2012;58(4):186-93.

  17. Babel N, Gabdrakhmanova L, Hammer M, Rosenberger C, Oppert M, Volk HD, et al. Induction of pre-transplant Epstein-Barr virus (EBV) infection by donor blood transfusion in EBV-seronegative recipients may reduce risk of post-transplant lymphoproliferative disease in adolescent renal transplant patients: report of two cases. Transpl Infect Dis. 2005;7(3-4):133-6.

  18. Alfurayh O, Sobh M, Buali AR, Ashraf AM, Barri Y, Qunibi W, et al. Hepatitis C virus infection in chronic haemodialysis patients, a clinicopathologic study. Nephrol Dial Transplant. 1992;7(4):327-32.

  19. Freeman RB Jr. The Indirect Effects of Cytomegalovirus Infection. Am J Transplant. 2009;9:2453-8. doi: 10.1111/j.1600-6143.2009.02824.x.

  20. Pouteil-Noble C, Bétuel H, Raffaele P, Megri K, Louvier C, Lefrançois N, et al. Influence of HLA compatibility on cytomegalovirus infection in kidney transplantation. Presse Med. 1991 Nov 27;20(40):2022-4.

  21. Waldman WJ, Knight DA, Adams PW, Orosz CG, Sedmak DD. In vitro induction of endothelial HLA class II antigen expression by cytomegalovirus-activated CD4+ T cells. Transplantation. 1993;56(6):1504-12

  22. Martín-Dávila P, Fortún Abete J. Infección por citomegalovirus en el paciente trasplantado renal: ¿cuál es la mejor forma de prevenirla? Nefrología. 2008;28(3)253-6.




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